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小脑间脑的教案第1页/共32页 小脑半球小脑蚓小脑前切迹小脑后切迹 小脑扁桃体小结蚓垂蚓锥体蚓结节绒球原裂后外侧裂水平裂 小脑体 （一）小脑的外形 第2页/共32页 1．绒球小结叶 原小脑(前庭小脑) 绒球 小结2．前叶 旧小脑 脊髓小脑 3．后叶 新小脑 大脑小脑 第3页/共32页 （二）小脑的内部结构 1．小脑皮质 颗粒层 梨状细胞层 分子层 2．小脑核(小脑中央核) 顶核 球状核 中间核 栓状核 齿状核 第4页/共32页 3. 小脑髓质（白质） 1）小脑下脚(绳状体 ) 连于小脑和延髓、脊髓之间 传入纤维 传出纤维 由3类纤维构成 2）小脑中脚(脑桥臂) 连于小脑和脑桥之间 传入纤维 3）小脑上脚(结合臂) 连于小脑和中脑、间脑之间 小脑中央核 传出纤维 传入纤维 第5页/共32页 1、前庭小脑（原小脑） —— 绒球小结叶 通过与前庭神经核的往返纤维联系保持身体平衡，维持体态姿势、协调眼球运动。（三）小脑的纤维联系和功能 第6页/共32页 前庭小脑的纤维联系 维持身体平衡、协调眼球运动前庭神经核小脑下脚绒球小结叶内侧纵束眼外肌运动神经元前庭脊髓束躯干肌运动神经元第7页/共32页 小脑蚓 小脑半球中间部 顶核 中间核 ( 球状核、栓状核 ） 2、旧小脑（脊髓小脑） 控制四肢及躯干肌的肌张力。 协调肌肉运动。第8页/共32页 控制肌张力、协调肌肉运动脊髓小脑的纤维联系和功能 脊髓小脑束 小脑下脚 小脑上脚 小脑蚓 顶核 中间核 小脑半球皮质 对侧红核 红核脊髓束 大脑皮质运动区 皮质脊髓侧束 前庭神经核 脑干网状结构 前庭脊髓束 网状脊髓束 第9页/共32页 小脑半球外侧部，原裂后部 3、新小脑（大脑小脑） 第10页/共32页 控制四肢肌精细运动的计划和协调 大脑小脑的纤维联系和功能 大脑皮质广泛区域桥核小脑半球外侧部皮质齿状核红核背侧丘脑腹外侧核大脑皮质运动区皮质脊髓侧束红核脊髓束第11页/共32页 （四）小脑损伤的临床表现 (自学) 1.小脑损伤的典型表现 （1）不会引起随意运动丧失（瘫痪）。（2）一侧小脑半球和小脑丘脑纤维在交叉前损伤时，运动障 碍出现在同侧 （3）小脑损伤的典型体征： ? 共济失调。运动时，有控制速度、力量和距离上的障碍； ? 眼球震颤； ? 意向性震颤。 第12页/共32页 2.原小脑综合症 因前庭小脑损伤所致。表现为： ? 平衡失调，走路时两腿间距过宽，东摇西摆； ? 眼球震颤，表现为眼球非自主地有节奏地摆动。 3.新小脑综合症 患侧肢体出现： ? 肌张力低下 ? 共济失调 ? 意向性震颤。第13页/共32页 14神经系统 间脑 Diacephalon Guiqiong He(贺桂琼)Department of AnatomyChongqing Medical University第14页/共32页 间脑 大脑半球掩盖了间脑的两侧和背面、部分腹侧部露于脑底 位于脑干与端脑之间，连接大脑半球和中脑5个部分： 背侧丘脑 后丘脑 上丘脑 底丘脑 下丘脑 胼胝体干胼胝体膝胼胝体嘴透明隔穹隆室间孔视交叉前连合垂体大脑脚脑桥延髓松果体中脑水管顶盖第四脑室下髓帆丘脑间粘合第15页/共32页 胼胝体干胼胝体膝胼胝体嘴透明隔穹隆室间孔视交叉前连合垂体大脑脚脑桥延髓松果体中脑水管顶盖上髓帆第四脑室下髓帆丘脑间粘合(一)背侧丘脑 下丘脑沟前结节丘脑枕内髓板前核内侧核外侧核丘脑间粘合第三脑室第16页/共32页 背侧丘脑的核群外侧核群分为背侧组和腹侧组背侧组(前→后)背外侧核后外侧核及枕腹侧组(前→后)腹前核腹外侧核(腹中间核和腹后核)内侧核群 背内侧核 大细胞区 小细胞区 背侧丘脑借内髓板分为三大核群：前核群、内侧核群和外侧核群中线核群丘脑网状核内髓板前核内侧核背外侧核后外侧核腹外侧核腹后外侧核腹后内侧核内侧膝状体外侧膝状体腹前核第17页/共32页 1、非特异性中继核团（古丘脑）：中线核、板内核 网状核 2、特异性中继核团（旧丘脑）：腹前核、腹外侧核、腹后核 腹前核、腹外侧核 ←接受小脑齿状核 苍白