ICU患者侵袭性真菌感染 (2).pptxVIP

ICU患者侵袭性真菌感染于凯江哈尔滨医科大学附属第二医院第二页，共五十八页。一、概述 在过去的几十年中ICU患者IFI的发病率不断增加，约占医院获得性感染的8～15% 其病原菌主要包括念珠菌和曲霉，念珠菌中白念珠菌是最常见的病原菌，但近年来非白念珠菌(如光滑念珠菌、热带念珠菌、近平滑念珠菌等)感染的比例在逐渐增加第三页，共五十八页。一、概述 侵袭性曲霉感染的发生率亦在逐渐上升，占所有IFI的5.9%～12%。 ICU患者侵袭性真菌感染的病死率很高，侵袭性念珠菌感染的病死率达30%～60%，侵袭性曲霉感染的病死率那么更高 第四页，共五十八页。BSL比例粗死亡率%10000例入院患者中的BSL病例总数ICU病房非ICU病房非ICU病房病原菌总数ICU病房金黄色葡萄球菌b肠球菌属c念珠菌属c大肠埃希菌克雷伯菌属铜绿假单胞菌肠杆菌属沙门菌属包氏不动杆菌ICU病房患者与非ICU病房患者相比P0.05在非中性粒细胞减少患者中更常见在中性粒细胞减少患者中更常见美国医院院内血流感染〔BSL〕： 对24,179 个病例的分析Hilmar Wisplinghoff, et al.Clinical Infectious Diseases 2004; 39:309–17第五页，共五十八页。粗死亡率%白色念珠菌光滑念珠菌近平滑念珠菌热带念珠菌克柔念珠菌所有念珠菌念珠菌属（ 占分离菌的百分比 ） 念珠菌属的