CCAHA心衰指南看ARB在心血管事件链的地位.pptxVIP

什么是心力衰竭？;心力衰竭;2022 ACCF/AHA心衰分期;0.2%;0.2%;各期心衰患者的预后情况;内容提要;;RAAS和交感神经系统兴奋性↑ 神经内分泌和细胞因子激活 〔NE、AngⅡ、醛固酮、加压素、内皮素〕;B、C、D期;左室重构;收缩性心力衰竭演变假说;;阻断神经激素可预防心衰进展;内容提要;2022 ACCF/AHA心衰指南;2022 ACCF/AHA 心衰A期治疗;2022 ACCF/AHA 心衰指南推荐ARB用于预防心衰;氨氯地平5-10mg (n=145);2022年5月荟萃分析:代文?降压疗效未被其他ARB超越;;高品质降压—平稳性代文?平滑指数显著高于氯沙坦和替米沙坦;代文?增加胰岛素敏感性，改善糖代谢;;替米沙坦降低新发糖尿病风险与抚慰剂相比无显著性差异;代文?显著降低低密度脂蛋白和总胆固醇水平， 有利于改善脂代谢紊乱 ;2022 ACCF/AHA 心衰B期治疗;2022 ACCF/AHA 心衰指南：改善左室重构可以降低心衰发生率;高血压伴左室肥厚;RAAS激活在左室肥厚的发生开展中起重要作用;;Wong et al. JACC 2002; 40: 970-975.;代文?预防心衰发生显著降低高危高血压患者初发心衰风险37%;20;该结果可能也反映了ARB类别之间的异质性〔不同〕！;;迄今为止，已有包括英国、巴西、墨西哥、新西兰、秘鲁、菲律