儿童脓毒性休克.pptxVIP

主要内容一、定义二、诊断三、治疗四、展望1 第二页，共三十二页。 定义1、脓毒症 感染〔可疑或证实〕引起的全身炎症反响综合征。2、严重脓毒症 脓毒症导致的器官功能障碍或组织低灌注。3、脓毒性休克 脓毒症诱导的组织低灌注和心血管功能障碍。 2 第三页，共三十二页。 诊断1、脓毒症发热〔肛温38.5℃〕或低体温〔肛温36.0℃〕心动过速〔低体温者可无心动过速〕 各年龄组儿童心率变量〔次/min〕 年龄组 心动过速 心动过缓 ?1周 180 100 1周至1月 180 100 1月至1岁 180 90 1岁至6岁 140 60 6岁至12岁 130 60 12岁至18岁 110 603 第四页，共三十二页。 诊断1、脓毒症伴以下至少一个脏器功能异常： 意识改变：烦躁、萎靡、冷淡、意识模糊、昏迷、惊厥。 低氧血症：〔PaO2/FiO2) 300mmHg 血清乳酸增高：乳酸1mmol/L 洪脉4 第五页，共三十二页。 诊断2、严重脓毒症 组织低灌注 高乳酸血症：乳酸1mmol/