人体生理学消化.ppt

第三十页，共六十四页，2022年，8月28日 第五节 大肠内消化 第三十一页，共六十四页，2022年，8月28日 一、大肠的运动 大肠的运动少而缓慢，主要有两种特殊的运动形式： ①袋状往返运动：在空腹时多见，通过环行肌的收缩，使结肠袋中的内容物向两个方向作短距离位移，而不向前推进。 ②集团运动：为快而强的推进性运动，一般开始于横结肠，收缩波前方舒张，收缩波后面仍保持收缩状态，可将一段大肠的内容物完全推送至下一段。 第三十二页，共六十四页，2022年，8月28日 第三十三页，共六十四页，2022年，8月28日 当集团运动将粪便推送到直肠时，刺激直肠壁内的感受器，冲动沿盆神经和腹下神经传至脊髓腰骶段的初级排便中枢，同时上传到大脑皮质引起便意，条件允许时则进行排粪。 第三十四页，共六十四页，2022年，8月28日 第三十五页，共六十四页，2022年，8月28日 二、大肠的分泌与功能 大肠液主要由大肠腺及黏膜内的杯状细胞分泌，pH8.3～8.4。 刺激盆神经及局部刺激肠壁均能引起大肠液的分泌，其中的黏液对大肠黏膜有保护作用。 第三十六页，共六十四页，2022年，8月28日 大肠内有许多细菌，所含有的酶能分解食物残渣和植物纤维。有的分解产物对人体有害，经肠壁吸收后可在肝内解毒。有些细菌能利用肠内简单物质合成维生素K和维生素B复合物等，被吸收后成为人体的营养物质。 第三十七页，共六十四页，2022年，8月28日 第六节 吸收 一、吸收的部位 消化管的结构特点，食物的消化状态及食物的停留时间均对吸收产生影响。 在口腔和食管，其内表面覆盖复层扁平上皮，当时的食物尚未被消化，且停留时间很短，因此食物几乎不被吸收。 胃可以吸收水和水溶性的小分子物质。 第三十八页，共六十四页，2022年，8月28日 小肠是吸收的主要部位，小肠具有达200m2以上的吸收面积和有利于吸收黏膜结构，食物在小肠内已被消化为适宜吸收的小分子物质，并在小肠内可停留3～8h等，都是有利于吸收的条件。 大部分营养物质在十二指肠和空肠吸收，胆盐和维生素B12则主要在回肠吸收。 剩余的水分、无机盐和大肠内细菌的某些代谢产物在结肠吸收。 被吸收的物质，除经口腔摄入的经过消化的物质外，还包括各种消化液所含的水分、无机盐和某些有机成分。 第三十九页，共六十四页，2022年，8月28日 二、吸收的机制 肠腔内的流体静压大于毛细血管压时，水可以滤过方式进入血液。 肠腔内的渗透压低于上皮细胞时，水能以渗透方式吸收。 一些脂溶性物质在肠腔内的浓度较高时，可通过简单扩散进入血液。 一些不易透过细胞膜的物质，在载体协助下，也能从浓度高的一侧进入浓度低的一侧，称此为易化扩散。 滤过、渗透、简单扩散和易化扩散均不需能量，都属被动转运。 第四十页，共六十四页，2022年，8月28日 多种营养物质还可逆着浓度梯度或电化学梯度，消耗细胞能量，以主动转运方式吸收。对某些大分子物质或物质团块，还可通过入胞和出胞作用被吸收。 第四十一页，共六十四页，2022年，8月28日 在整个吸收过程中，几种物质转运方式是相互关联的。例如： 一些物质的吸收引起肠腔内渗透压降低，有利于水的渗透； 水的吸收可使肠腔内一些溶质的浓度升高，因而增加了扩散的动力； 离子的主动转运引起电位差的变化，可影响其他离子的扩散； 膜两侧的有些离子利用同一个“离子泵”进行交换； 葡萄糖和中性氨基酸的转运需要Na+的参与。 第四十二页，共六十四页，2022年，8月28日 三、各种主要物质的吸收 （一）水、电解质和维生素的吸收 消化管黏膜上皮两侧的渗透压差是水吸收的主要动力。 钠主要由主动转运方式吸收。 钾的吸收是被动的。 钙主要依赖主动吸收，但只有可溶性钙盐或离子状态的钙才能被很好地吸收，进入肠上皮细胞的钙，可贮存在线粒体中，随后才转运出去，机体对钙的需求和维生素D的存在决定着钙的吸收速率。 第四十三页，共六十四页，2022年，8月28日 铁的吸收取决于肠黏膜细胞内的铁含量，进入上皮细胞的铁大部分与蛋白质结合，以铁蛋白形式贮存，血液内铁含量降低时释放入血，少部分游离的铁也可主动转运入血液中，上皮细胞内铁含量较高时，肠腔内的铁则不再被吸收。CI-、HCO3-等负离子主要靠电位差移动。 第四十四页，共六十四页，2022年，8月28日 水溶性维生素一般以简单扩散方式被吸收。维生素B12与胃腺分泌的内因子结合成复合体，在回肠被吸收。脂溶性维生素A、D、E、K溶于脂肪微粒中，与脂肪酸分子一起进入小肠上皮细胞，在缺乏胆盐时，脂溶性维生素的吸收率明显下降。 第四十五页，共六十四页，2022年，8月28日 第一页，共六十四页，2022年，8月28日 一、小肠的运动 小肠的运动形式主要有紧张性收缩、分节运动、蠕动、摆动等。紧张性收缩是其他形式运动的基础