中国医药卫生体制改革政策梳理.pptVIP

中国医药卫生体制改革 政策梳理 目录 一 中国新医改的两个阶段 二 新医改取得的成绩 三 新医改矛盾点 中国新医改的两个阶段 第一阶段：新医改总体设计（2009-2011年） 2009年4月，《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》发布，中国新一轮医药卫生体制改革正式启动。 同时发布的《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009—2011年）》提出2009—2011年五项重点改革内容：一是加快推进基本医疗保障制度建设，二是初步建立国家基本药物制度，三是健全基层医疗卫生服务体系，四是促进基本公共卫生服务逐步均等化，五是推进公立医院改革试点。 第二阶段：攻坚阶段的规划设计（2012-2015年） “十二五”时期是深化医药卫生体制改革的攻坚阶段，也是建立基本医药卫生制度的关键时期，国务院于2012年3月印发的《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》，明确了2012-2015年医药卫生体制改革的阶段目标、改革重点和主要任务，是深化医药卫生体制改革第二阶段的指导性文件。 第一阶段：新医改总体设计（2009-2011年） 第一阶段：新医改总体设计（2009-2011年） 一个目标 四大支撑体系 八大运行机制 五项重点改革 新医改总 体设计 五项重 点改革 八大运 行机制 四大支 撑体系 一个 目标 第一阶段：新医改总体设计（2009-2011年） 一个目标 四大支撑体系 八大运行机制 五项重点改革 　到2011年，基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民，基本药物制度初步建立，城乡基层医疗卫生服务体系进一步健全，基本公共卫生服务得到普及，公立医院改革试点取得突破，明显提高基本医疗卫生服务可及性，有效减轻居民就医费用负担，切实缓解“看病难、看病贵”问题。 　　到2020年，覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度基本建立。普遍建立比较完善的公共卫生服务体系和医疗服务体系，比较健全的医疗保障体系，比较规范的药品供应保障体系，比较科学的医疗卫生机构管理体制和运行机制，形成多元办医格局，人人享有基本医疗卫生服务，基本适应人民群众多层次的医疗卫生需求，人民群众健康水平进一步提高。 政策制定过程视角 一个目标 四大支撑体系 八大运行机制 五项重点改革 第一阶段：新医改总体设计（2009-2011年） 公共卫生 服务体系 药品供应 保障体系 医疗 保障体系 医疗 服务体系 公共卫生服务体系 医疗保障体系 药品供应保障体系 医疗服务体系 城乡居民健康档案管理 健康教育 预防接种 0-6岁儿童健康管理 孕产妇健康管理 老年人健康管理 高血压患者健康管理 2型糖尿病患者健康管理 重型精神疾病患者管理 传染病及突发公共卫生事件报告 卫生监督协管服务规范 农村医疗卫生服务体系 新型城市医疗卫生 服务体系 城市医院 以县级医院为龙头、乡镇卫生院和村卫生室为基础 以社区卫生服务中心为主体 城镇职工基本医疗保险 城镇居民基本医疗保险 新型农村合作医疗 城乡医疗救助 国家基本药物制度 基本药物目录由中央统一制定和发布。 基本药物省级公开招标采购，统一配送 基本药物零售指导价国家制定 基本药物全部纳入基本医疗保障药物报销目录 政策制定过程视角 一个目标 四大支撑体系 八大运行机制 五项重点改革 建立协调统一的医药卫生管理体制 统一规划、统一准入、统一监管属地化和全行业管理模式 建立高效规范的医药卫生机构运行机制 收支预算管理、药品零差率、医药分开 建立政府主导的多元卫生投入机制 分级负担；基本医疗服务三方负担；社会资本 建立科学合理的医药价格形成机制 政府指导价+自主定价；医保谈判机制 第一阶段：新医改总体设计（2009-2011年） 政策制定过程视角 一个目标 四大支撑体系 八大运行机制 五项重点改革 建立严格有效的医药卫生监管体制 信息公开、社会多方参与 建立可持续发展的医药卫生科技创新机制 全科医师；多点执业 建立实用共享的医药卫生信息系统 涵盖公共卫生、医疗、医保、药品、财务监管 建立健全医药卫生法律机制 基本医疗卫生立法；卫生标准体系；中医药立法 第一阶段：新医改总体设计（2009-2011年） 政策制定过程视角 一个目标 四大支撑体系 八大运行机制 五项重点改革 一是加快推进基本医疗保障制度建设 扩大覆盖范围、提高保障水平；破产企业职工；医疗救助；异地就医结算；门诊统筹；按病种收费 二是初步建立国家基本药物制度 《关于建立国家基本药物制度的实施意见》、 《国家基本药物目录管理办法（暂行）》和《国家基本药物目录》（2009版） 三是健全基层医疗卫生服务体系 补偿机制、卫生服务一体化管理、债务、 《乡镇卫生院管理办法（试行）》 四是促进基本公共卫生服务逐步均等化 确定基本、重大项目，提高服务能力，进行考核 五是推进公立医院改革试点 2010《关