甲亢患者的护理内分泌科.pptxVIP

甲亢患者的护理内分泌科; ;甲亢的概念病理情况下，甲状腺滤泡细胞功能过强，合成并分泌过多的甲状腺素，造成机体的代谢率增多，神经、心血管系统功能失常的一组内科病，最常见的是毒性弥漫性甲状腺肿(Graves).;4;5;6;临床表现;临床表现一、神经系统 患者易激动、精神过敏、舌和二手平举向前伸出时有细震颤、多言多动、失眠紧张、思想不集中、焦虑烦躁、多猜疑等，有时候出现幻觉，甚而亚狂躁症，但也有寡言、抑郁者，患者腱反射活跃，反射时间缩短。二、高代谢综合症 患者怕热多汗，常有低热，危象时可有高热，多有心悸脉速，胃纳明显亢进，但体重下降，疲乏无力。 三、甲状腺肿 多呈弥漫性对称性肿大，少数不对称，或肿大明显。同时甲状腺血流增多，可在上下叶外侧闻及血管杂音和扪及震颤，尤以腺体上部明显。此体征据特征性，在诊断上有重要意义。;;10;临床表现;甲亢心;13;14;15;16;17;护理评估;护理评估;⑤甲状腺是否肿大？？？ 度肿大：头部放正时容易看到相当于1/3拳头般，特点“看得见” 中肿大脖根显著变粗，相当于1/3-2/3拳头般，特点“脖根粗” 度肿大：颈部失去正常形态。相当于拳头大小，特点“颈变形” 度肿大：颈部失去正常形态。相当于拳头，特点：“颈部明显变形” ;第21页/共35页;3.实验室及检查情况 血清甲状腺素是否增高：TT3 TT4 FT3 FT4 Rt3 131碘摄取率增高 血中甲状腺刺激性抗体（TSAb)是否阳性：阳性 甲亢 ;1.营养失调：低于机体需要量，与代谢增高有关 目标：病人能保持正常体重（身高-105）+10% 蛋白质分解增快，肌肉萎缩无力 活动无耐力 低钾麻痹 甲亢心，心功能下降 目标：在治疗过程中逐渐增加活动量，活动时让病人让病人无明显不适感 3.有受伤危险：与眼突有关，闭合不全易出现角膜干燥，溃疡：瞬目受限易受外伤。 目标：采取相应措施，涂眼膏，???水，戴防护眼镜等。;第24页/共35页;健康指导;护理措施;护理措施;护理措施;LOREM IPSUM DOLOR;护理措施;;特殊临床表现;护理措施;健康指导;感谢您的欣赏