肌内效贴结合运动治疗脑瘫儿童的临床疗效分析.docxVIP

? ? 肌内效贴结合运动治疗脑瘫儿童的临床疗效分析 ? ? 王碧锴 【Summary】 目的 探讨肌内效贴结合运动治疗脑瘫儿童的临床疗效分析。方法 60例脑瘫患儿， 采用随机数字表法分为对照组和观察组， 每组30例。对照组患儿采用运动治疗， 观察组患儿采用肌内效贴结合运动治疗。比较两组患儿治疗前后粗大运动功能评估量表（GMFM）（Ⅱ区）及Berg平衡量表（BBS）评分、肌张力情况。结果 治疗前， 两组患儿GMFM（Ⅱ区）及BBS评分比较差异均无统计学意义（P0.05）;治疗1个月后， 两组患儿GMFM（Ⅱ区）及BBS评分均高于本组治疗前， 且观察组GMFM（Ⅱ区）（56.67±6.28）分、BBS评分（43.81±9.85）分高于对照组的（51.82±5.45）、（37.51±8.32）分， 差异有统计学意义（P0.05）;治疗1个月后， 两组患儿肌张力情况均较本组治疗前改善， 且观察组跟耳试验、足背屈角 、股角均优于对照组， 差异具有统计学意义（P 【Key】 脑瘫;儿童;肌内效贴;运动治疗;肌张力 DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.01.092 对于脑瘫患儿的治疗方法有很多， 通过治疗可以有效改善患儿的症状， 但对于肌内效贴结合运动治疗脑瘫患儿的研究较少[1]。因此， 本文采取随机对照法进行研究， 探讨肌内效贴结合运动治疗脑瘫患儿的临床疗效分析， 现报告如下。 1 资料与方法 1. 1 一般资料 选择2018年1月～2019年1月收治的60例脑瘫患儿作为研究对象， 采用随机数字表法分为对照组和观察组， 每组30例。对照组患儿中男13例， 女17例;年龄25～48个月， 平均年龄（33.92±5.83）个月;痉挛型19例， 肌张力低下型6例， 混合型5例。观察组患儿中男16例， 女14例;年龄24～50个月， 平均年龄（35.11±5.02）个月;痉挛型17例， 肌张力低下型8例， 混合型5例。两组患儿一般资料比较差异均无统计学意义（P0.05）， 具有可比性。 1. 2 纳入及排除标准 1. 2. 1 纳入标准 ①确诊为脑瘫的患儿;②父母或其监护人同意运用肌内效贴结合运动进行治疗。 1. 2. 2 排除标准 ①近1个月给予其他药物治疗或对本研究实验结果产生影响者;②无严重的皮肤疾病和存在康复训练禁忌证的患儿。 1. 3 方法 两组患儿均采用运动治疗， 具体如下。①俯卧抬头。在空腹、觉醒状态下进行， 俯卧的床面要平坦、舒适， 但是不要太软， 引导患儿抬头， 促进伸肌的收缩直至头上抬。训练10 min/次， 3～6次/d。②抗重力直力模式。患儿保持仰卧位， 握住患儿的前臂拉起， 使双肩胛带内收， 躯干上抬45～90°， 慢慢前后活动。③翻身。用玩具诱导患儿翻身， 帮助患儿完成由头、颈、躯干、骨盆的翻身过程。练习7～8次/d。④平衡训练[2]。将患儿仰卧位放置床上， 家长分别抓住被单两头进行左右摇荡， 这样有助于缓解患儿的肌紧张， 2～4次/d。⑤抓握训练。训练时将玩具放在中线的位置， 使患儿头保持中立， 引诱患儿上肢向前伸出、手指分开进行抓握， 6～8次/d。 观察组同时采用肌内效贴（苏州美迪斯医疗运动用品股份有限公司， 苏苏械）进行治疗。使患儿保持仰卧位， 量出需要的长度， 在关节位置剪开呈Y字， 对贴布施加张力， 往两侧拉开贴上， 粘贴时使皮肤保持延展状态。1次/d， 5次/周[3]。 1. 4 观察指标及判定标准 比较两组患儿治疗前后GMFM（Ⅱ区）及BBS评分、肌张力情况。①采用GMFM（Ⅱ区）（坐）及BBS评分对两组患儿的粗大运动功能、平衡功能进行评定， GMFM（Ⅱ区）评分越高， 说明患儿粗大运动功能越好;BBS评分0～56分， 分数越高， 平衡能力越好。②肌张力情况。采用跟耳试验、足背屈角、股角判定患儿的肌张力情况。 1. 5 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数 ± 标准差（ x-±s）表示， 采用t检验;计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P0.05表示差异具有统计学意义。 2 结果 2. 1 两组患儿治疗前后GMFM（Ⅱ区）及BBS评分比较 治疗前， 对照组患儿GMFM（Ⅱ区）评分为（44.67±2.85）分， BBS评分为（10.34±1.59）分;观察组患儿GMFM（Ⅱ区）评分为（45.84±5.39）分， BBS评分为（11.28±2.07）分。治疗1个月后， 对照组患儿GMFM（Ⅱ区）评分为（51.82±5.45）分， BBS评分为（37.51±8.32）分;观察组患儿GMFM（Ⅱ区）评分为（56.67±6.28）分， BBS評分为（43.81±9.85）分。治疗前， 两组患儿GMFM（Ⅱ