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冠状动脉粥样硬化性心脏病诊疗与护理考核
一、选择题
1.引起急性心肌梗死发生最重要的机制是()[单选题] *
A.冠状动脉狭窄
B.粥样斑块形成
C.冠状动脉栓塞
D.冠状动脉痉挛
E 冠状动脉内血栓形成√
2.动脉粥样硬化不可控制的病因是()[单选题] *
A.年龄√
B.血脂异常
C.糖尿病
D.高血压
E.肥胖
3.急性心肌梗死常见的先兆表现是()[单选题] *
A.恶心、呕
B.心源性休克
C.急性左心衰竭
D.心绞痛发作频繁、硝酸甘油疗效差√
E.心绞痛持续数小时,硝酸甘油不能缓解
4.急性心肌梗死患者发生休克的主要原因是()[单选题] *
A.心律失常
B.剧烈疼痛
C.左心室排血量下降√
D.心脏前负荷增加
E.心脏后负荷增加
5.急性心肌梗死患者发病后 24 小时内主要的死亡原因是()[单选题] *
A.心脏破裂
B.室性心律失常√
C.心力衰竭
D.心源性休
E.室壁瘤
6.急性心肌梗死患者,室性心律失常最常发生于()[单选题] *
A.6 小时内
B.3 小时内
C.12 小时内
D.24 小时内√
E.48 小时内
7.心绞痛发作时心电图的典型表现是()[单选题] *
A.ST 段弓背抬高
B.ST 段压低,T 波低平或倒置√
C.T 波高尖
D.PR 间期延长
E.出现病理性 Q 波
8.作为心肌坏死最特异、最敏感的首选指标是()[单选题] *
A.肌酸激酶(CK)
B.肌酸激酶同工酶(CK-MB)
C.肌红蛋白
D.乳酸脱氢酶(LDH)
E.肌钙蛋白 I√
9.患者男,56 岁。考虑心肌梗死,以下最有利于诊断的心电图表现是()[单选题] *
A.ST 段压低
B.T 波高尖
C.PR 间期延长
D.病理性 Q 波√
E.QRS 低电压
10.心肌梗死患者为减轻患者疼痛,首选的药物是()[单选题] *
A.地西泮
B.阿司匹林
C.吗啡√
D.硝酸甘油
E.硝苯地平(心痛定)
11.急性心肌梗死的处理中不正确的是()[单选题] *
A.监护和一般治疗
B.消除心律失常
C.解除疼痛
D.再灌注心肌
E.补充血容量√
12.为保证接受溶栓治疗患者的安全,护士应采取的措施是()[单选题] *
A.实施保护性隔离
B.绝对卧床休息
C.注意呼吸抑制作用
D.减少肌内注射√
E.检查心电图
13.硝酸甘油的副作用为()[单选题] *
A.水肿
B.呼吸困难
C.血压升高
D.恶心、呕吐
E.头昏、头胀痛、面红、心悸√
14.急性心梗患者发生心律失常,下列处理不妥的是()[单选题] *
A.室性心律失常立即静脉注射利多卡因
B.发生室颤应立刻实施电复律
C.房室传导阻滞可用阿托品
D.严重房室传导阻滞可安装人工起搏器
E.发生房颤伴室率快可用洋地黄制剂√
15.对心绞痛患者进行健康教育,不妥的是()[单选题] *
A.警惕发生心肌梗死
B.发作时立即就医√
C.情绪稳定、避免过劳
D.戒烟、酒,不饮浓茶
E.低盐低脂饮食,少食多餐
16.PTCA 治疗的患者导管鞘管拔出后,穿刺部位沙袋压迫止血时间是()[单选题] *
A.6 ~8h√
B.2 ~3h
C.3 ~4h
D.1~2h
E.8 ~10h
17.关于心绞痛疼痛特点的叙述,错误的是()[单选题] *
A.阵发性前胸胸骨后部疼痛
B.劳累或情绪激动时发作
C.可放射至心前区与左上肢
D.持续时间长,像针刺刀扎样痛√
E.持续数分钟,为压榨性疼痛
18.缓解心绞痛发作最有效、作用最快的药物是()[单选题] *
A.硝苯地平
B.普茶洛尔
C.阿司匹林
D.硝酸甘油√
E.阿托品
19.对急性心肌梗死患者给予吸氧的主要目的是()[单选题] *
A.改善心肌缺氧,减轻疼痛√
B.预防心源性休克
C.减少心律失常
D.防止心力衰竭
E.促进坏死组织吸收
20.患者男,60 岁。因做家务时突发心前区疼痛,伴胸闷憋气来院就诊,诊断为急性心肌梗死,收入院治
疗。进行心电监护,以防突发心律失常。急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是()[单选题] *
A.心房颤动
B.室性心动过速√
C.室上性心动过速
D.窦性心动过缓
E.一度房室传导阻滞
21.患者女,70 岁,急
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