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康复护理学康复评定日常生活活动能力和生存质量评定第1页/共13页
第四节 日常生活活动能力和生存质量的评定第2页/共13页
一、日常生活活动能力的评定（一）ADL定义（二）ADL范围1.运动方面（1）床上运动（2）轮椅上运动和转移（3）室内和室外行走（4）交通工具的使用第3页/共13页
2.自理方面（1）更衣（2）进食（3）如厕（4）洗漱（5）修饰第4页/共13页
3. 交流方面：打电话、阅读、书写、应用计算机能力、识别指示牌及交通信号灯等4. 家务劳动方面：购物、清洁、洗衣、做饭等家务活动第5页/共13页
（三）ADL评定1. 目的（1）确定ADL是否独立（2）确定ADL独立的程度如何（3）制订合适的治疗目标及方案（4）评价治疗效果（5）判断预后（6）安排就业或进一步社区治疗第6页/共13页
2. 分类（1）基本的或躯体的ADL（BADL；PADL）（2）工具性ADL（IADL） 3. 评定方法（1）标准化的PADL评定量表 ① Barthel指数评定（Barthel index of ADL）：10项评定内容 ② Katz指数评定：6项内容，7个等级第7页/共13页
③PULSES评定：六项内容（身体状况 P、上肢功能 U、下肢功能 L、感觉功能 S、排泄功能 E、精神和情感状况 S），简称PULSES④Kenny自理评定：标准化的躯体功能评定（2）IADL评定量表①功能活动问卷（FAQ）②快速残疾评定量表（RDRS）第8页/共13页
二、独立生活能力评定（一）概念（二）评定的意义及内容 FIM：两大类，六个方面，即自我照顾、括约肌控制（大小便控制）、移动能力、运动能力、交流能力和对社会的认知能力。共18项，每项1-7分，最低18分，最高126分。（三）评定方法第9页/共13页
（四）结果判断126分：完全独立108-125分：基本独立90-107分：极轻度依赖或有条件独立72-89分：轻度依赖54-71分；中度依赖36-53分：重度依赖19-35分：极重度依赖18分：完全依赖第10页/共13页
三、生存质量评定（一）概念 生存质量（QOL）：是评价患者社会适应能力的一个概念（康复医学） 与健康相关的生存质量（health-related quality of life）（二）评定内容 WHO标准：身体功能、心理状况、独立能力、社会关系、生活环境、宗教信仰、精神寄托第11页/共13页
（三）评定量表1.WHOQOL-100量表2.健康状况SF36（36-item short-form，SF-36）3.健康生存质量表（quality of well-being scale，QWB）4.疾病影响程度量表（sickness impact profile ，SIP）5.生活满意度量表（satisfaction with life scale，SWLS）第12页/共13页
感谢观看！第13页/共13页
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