护理安全检查表.doc

护理安全检查表 护理安全检查表 护理安全检查表 科护理安全检查表 考 标 扣 实 核 核查内容 准 核查方法 扣分标准 扣分原由 得 备注 项 分 分 分 目 核对制度：医嘱每 天核对，护士长每 一次未签 周参加两次医嘱 名扣2分， 大核对，有记录； 查察 发错药或 治疗核对，换药、 打错针1人 注射有署名见输 次不得分 液卡、治疗单。 交接班制度：接班 者提早5-10分钟 到岗，交接班者均 要掌握整个病区 交、接班者 不认识病 状况，包含病人总 区状况一 数、危大病人人 制 处扣2分， 数、诊疗、治疗、 度 危大病人 职 护理，危大病人须 查察 未床边交 责 床边交接班，病区 时间 接班一次 财物当面点清，交 扣5分，病 班者按要求做好 区财物交 洁净卫生，书写好 接不清扣2 接班报告，为下班 分。 做好必需准备工 作，口头接班内容 记录在记事板上。 岗位职责：每个月组 织护理安全学习 一人不熟 及讲评，各班职责 悉扣1分， 按期校订，人人掌 抽考 一处未落 握职责内容并落 实扣1分。 实。 各样专项护理 管理制度：防备置 入导管零落管理 制度、防备褥疮发 生管理制度、防备 患者摔倒管理制 度。 护理安全管理制度：差错事故防备及报告制度、核对制度、交接班制度、分级护理制 度、护理人员仔细 落实岗位责任制。 科室设安全员， 安 每周进行安全检 全 查，，护士长每个月 管 组织科内人员进 理 1.实地查 行安全护理分析， 安 看 发现隐患实时处 全 2.现场考 理，科室有护理质 管 核 量小组每周对本 理 3.查有关 科进行专项护理 安 记录 检查，每个月大检查 全 一次，并有记录。 管 4.各处电路完 理 好，通信畅达，病 房内禁用明火、电 饮具。要点安全环 节做好警告说明： 如防滑、安全用 电、用氧、应急灯 功能圆满。安全防 盗及消防，进行安 全评估，做好标 识。 对危重、手术、老年及小儿患者 应增强护理，必需 时加床档、拘束 带、以防坠床，定 时翻身，预防褥疮 的发生。 6.内服、外用药标 签清楚，分别放 置，病房内有危重 患者、重要手术及 特别治疗护理时， 实时向护理部汇 报。 7.踊跃对病人及 家眷进行安全知 咨询病人看 检查病历， 识教育。出门告假 病历、看现 一例未落 有相应手续，介绍 场 实扣2分 用氧安全、有“警 示”标记。 现场检查 8.对有安全防患 有隐患患 者。一人未 的患者进行评估、 宣教扣2 采纳相应的预防 分，未采纳 举措，并向患者或 举措扣2 家眷进行宣教有 查察 分，未记录 记录，防备烫伤、 咨询 扣2分，未 滑倒、坠床、褥疮、 上报发生 窒息、自杀、出走。 褥疮不得 不免性褥疮上报 分，坠床、 护理部。 烫伤等1例 扣5分。 9.治疗室一般药 品无过期、混装。 一处不合 标签醒目，钾、钠 查察 要求扣1 公然，各班随时保 分。 持。 10.护理隐患缺 一次未记 陷随时发现随时 录扣1分， 记录，每个月分析讨 漏报不得 论有记录。发生护 查记录 分，缺一次 理事故应立刻上 分析讨论 报，严重差错24h 扣5分，推 内上报，一般缺点 迟一日上 差错次月5日前上 报扣0.5 报。 分。 11.实习生不得 发现实习 独自操作，带教老 查察 生独自操 师应做到松手不 作一人一 放眼。 次扣2分。 12.娴熟掌握相 关疾病的急救程 抽考 不熟习程 序、严格履行报告 序扣3分。 制度。 急救车：洁净、光 亮、实行快速，车 内物件摆放有序、 无杂物；急救药 品：按性能分类放 置，标签醒目、数 量正确、无过期、 变质，各样液体各 一瓶并套上网套； 急救器材：张口 一处不符 器、舌反板、通气 查察 合要求扣1 导管、舌钳、吸氧 分 管、吸痰管、输血 器、血压计、听诊 抢 器、砂纶、冰袋、 救 热水袋及套、 设 注射器、 备 无菌镊、电筒、气 切包、导尿包、输 液盘一套。以上用 物均处于洁净或 灭菌有效期 护士熟记各样急 一人一处不 熟习扣1分， 救药品的搁置地 抽 缺一支急救 点、性能、剂量、 药品扣1分， 考 用法、作用与副作 缺同样物件 用。 扣1分。 中心供氧（含备用 查 同样不符合 氧）、电动吸引器 要求扣2分。 香 处于备用状态，吸 引瓶、湿化瓶洁净 消毒备用。 严格管理：专管护 抢 救 士每周检查3次有 查 缺一次记录 记录；班班交接有 记 设 扣1分。 记录；护士长每周 录 备 检查2次有记录。 人人掌握吸氧、吸 痰、心肺复苏程序 抽 一人低于85 及有关理论；护理 考 分不得分。 人员能娴熟操作， 抢 反响矫捷。 救 非急救状况不允 技 许履行口头医嘱， 查 术 发现履行口 急救时履行口头 看 头医嘱一次 医嘱应复述2遍， 时 扣2分。 不得履行未冠签 间 的医嘱。 1.仔细履行护理 差错事故管理