儿童过敏性紫癜.pptVIP

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  • 2023-05-19 发布于湖南
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过敏性紫癜 (Anaphylactoidpurpura) ;过敏性紫癜 是免疫介导的小血管变态反应性疾病; 病理基础:全身广泛性小血管无菌性炎症 临床主要表现:皮肤紫癜 腹痛和消化道出血 关节肿痛 肾脏受累;发病情况 年龄:学龄及学龄前儿童多见(2~8岁) 性别:男女 1.4~2:1 季节:春秋季多 ;病因:不明 感染:细菌(如链球菌)、病毒、寄生虫; 药物、食物:阿司匹林、抗生素、蛋类、乳类等; 其他:疫苗、过敏原、遗传因素;;发病机理:不明 与免疫异常有关 B细胞多克隆活化,分泌大量IgA和IgE IgA免疫复合物形成,TNF-α,IL-6等 前炎症因子升高 机体组织和脏器损伤;感染原 过敏原; 广泛的小血管无菌性炎症:血管壁胶原纤维肿胀坏死,中性粒细胞浸润,间质水肿,内皮肿胀。累及皮肤、肾脏、关节及胃肠道  IgA为主的免疫复合物沉积:肾组织及皮肤免疫荧光可见,重症紫癜肾炎可出现弥漫增殖性肾炎伴新月体形成;临床表现 消化道症状 关节症状 肾脏受累的症状 其它:循环、神经、呼吸系统 ;皮疹(特征性表现) 部位:四肢、臀部,对称分布,伸侧多见 性质:大小不一,分批出现, 高出皮面,压之不褪色 伴随症状:血管神经性水肿、坏死、水疱 ;2021/10

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