心电及血氧饱和度监测操作流程及质量标准评分表.docxVIP

心电及血氧饱和度监测操作流程及质量标准评分表 目的：1、分析鉴别各种心律失常，监测患者心率、心律等生命体征参数变化； 2、监测患者机体组织缺氧状况 操作流程及质量标准 标 准 分 得分 评估 病情，意识状态，配合程度，皮肤状况，周围环境，有无电磁波干扰 2 解释 告知监测目的，注意事项，配合要点 2 准 备 人员：着装规范、洗手、戴口罩 2 用物：心电监护仪（带血压袖带，血氧饱和度传感器）、电极片 3-5个、75%酒精、棉签、纱布，执行单，必要时备电插板和屏风 2 患者：知道监测目的，并配合 2 环境：湿度、光线适宜、无电磁波干扰，电源插座安全，保护患 者隐私 2 操 作 流 程 携用物至床旁，核对，将心电监护仪连接电源，开机检查性能完好 4 协助患者取平卧或半卧位，解开衣服，暴露胸部，酒精棉签擦拭相应部位皮肤（注意保护隐私） 4 再次核对后，连接电极与导连线，贴电极：RA（右侧上，右侧锁骨中线第二肋间）、LA（左侧上，左锁骨中线第二肋间）、LL（左侧下，左锁骨中线5、6肋间），遮盖患者胸部 10 血压袖带绑于患者肘窝上两横指，能扪及肱动脉搏动 6 血氧饱和度传感器夹于患者手指或脚趾上 6 根据情况选择适当的导联、振幅，调节报警上下线，根据病情确定测定血压的频数 10 协助患者取舒适卧位，整理床单元，交代注意事项，洗手、核对、记录、致谢 8 观察心率、心律、波形、起搏器功能，发现异常及时报告 4 根据医嘱准确记录监护参数，发现异常变化随时记录 6 使用期间，严密观察病情，妥善保护导联线，防止脱落，受压，保证监护的有效性，观察电极处皮肤情况 4 遵医嘱停机时：核对患者，向患者说明，取得合作后关机，断开电源，取下血氧饱和度传感器、血压袖带、电极等，清洁皮肤，协助患者穿衣，取舒适卧位，整理床单位，整理消毒监护仪 6 质量 评定 护患沟通有效，关爱患者 6 程序正确，安置电极部位准确，监护有效 5 用物齐备，处理规范 4 理论 提问 示例：1.安置电极的部位？2.请操作者调节各参数。 5 总分 100