抗菌药物合理使用().pptVIP

避免用氨基糖苷类，必需使用时监测血药浓度、调整剂量、个体化给药。 万古霉素和去甲万古霉素在明确指征的前题下，监测血药浓度，个体化给药。 禁用四环素类。 18岁以下避免使用喹诺酮类。 按体表面积或公斤体重折算给药。 小儿患者抗菌药物应用原则 第六十三页，共八十一页，2022年，8月28日 FDA按照药物在妊娠期应用的危险性，将药物分为Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ、Ｘ类。 Ａ类：无危险性 Ｂ类：有明确指征时慎用。（动物无危险，人无资料） Ｃ类：确有指征时，充分权衡利弊决定是否选用。（动物有危险，人无资料） Ｄ类：避免应用。确有指征，受益大于风险时，严密观察下慎用。（已证实对人类有危险） Ｘ类：禁用。（对人类致畸，危险大于受益） 妊娠期患者抗菌药物应用原则 第六十四页，共八十一页，2022年，8月28日 通常母乳中药物含量不高，不超过哺乳期患者每日药量的１％；少数药物乳汁中分泌量较高，如氟喹诺酮类、四环素类、大环内酯类、氯霉素、磺胺类、甲硝唑等。 青霉素类、头孢菌素类和氨基糖苷类乳汁中含量较低。 哺乳期患者避免使用氨基糖苷类、喹诺酮类、四环素类、氯霉素、磺胺类等。 哺乳期患者抗菌药物应用原则 第六十五页，共八十一页，2022年，8月28日 第二部分：抗菌药物临床应用管理 第六十六页，共八十一页，2022年，8月28日 抗菌药物实行分级管理 非限制使用级：医生均有处方权。 限制使用级：主治医以上人员