负压封闭引流装置.pptxVIP

负压封闭引流装置;多侧孔引流管;Gustilo –Anderson开放骨折分型;Gustilo-Anderson分类预后; 针对Gustilo ⅢB/ⅢC型开放骨折早期感染，根据感染涉及的多个肌肉间隙、关节间隙、骨折间隙甚至血管神经周围的化脓性炎症的不同情况，分区、分层应用负压类别，并根据置管部位和引流情况决定拔管次序和时间，来控制感染和促进创面愈合。;负压应用技巧;临床资料;负压封闭引流的操作步骤;开放性骨盆骨折ⅢB 32岁 女性 车祸;肛门造瘘和清创;肌瓣覆盖骶髂关节,钢丝拉拢缩小创面,应用VSD;术后采用俯卧位,外接负压源持续引流;5天更换VSD,潜腔内单独置管并缝合固定 创面继续应用VSD;潜腔消灭 创面植皮;;双下肢毁损伤 开放性趾骨骨折ⅢC 男性，45岁，火车压伤;右足移植修复左前足缺损 足背仍遗留创面;应用VSD,促进肉芽生长,改善异位再植足静脉回流; 6个月外形满意右小腿装配假肢后正常行走;开放性胫腓骨骨折\跖趾关节开放性脱位ⅢB 18岁 男性 车祸;探查和清创;固定和VSD应用;感染控制和创面植皮;6周后更换固定, 骨折4个月愈合;; 肌瓣覆盖关节创面应用VSD; 感染控制 创面植皮 保肢成功;下肢严重脱套伤并跖骨开放骨折ⅢB 16岁 女性 车祸; 清创和应用VSD;创面清洁植皮;3个月后外形和功能满意;开放性股骨骨折ⅢB 19岁 男性