解热镇痛的课件资料.pptxVIP

解热镇痛的课件资料;烯醇酸类,吡罗昔康抑制COX，中性粒细胞激活、抑制软骨组织的蛋白聚酶和胶原酶活性, 起效慢. 美洛昔康（meloxicam）：对COX-2有一定的选择性抑制作用。与塞来昔布相似，但被视为非选择性的COX抑制药 药疹： 出血倾向,DIC患者有出血倾向，主要特点为 出血斑：皮肤、黏膜出现紫癜、瘀斑或血肿；瘀斑常为黑紫色、片状、坚硬而疼痛；手术切口、创面、肌肉或静脉穿刺处渗血不止，术中出血汹涌，但找不到明显出血点，为弥漫性，亦可出现胃肠道出血、胸膜、心包及中枢神经系统的出血。 ;阿司匹林，体内过程： 1 阿司匹林口服后小部分在胃吸收，大部分在小肠吸收，0.5-2小时达峰浓度.2.阿司匹林血浆浓度甚低，吸收后水解为水杨酸.3水杨酸血浆蛋白结合率80-90% 5. 瑞氏综合征（Reye’s syndrome) 患病毒感染性发热的儿童和青少年，服用阿司匹林出现严重肝损害和脑病. 1986年后多以对乙酰氨基酚代替阿司匹林在儿童应用——罕见 布洛芬,1第一个被广泛使用的丙酸类tNSAIDs，非处方药.2可缓慢进入滑膜腔，血药浓度降低后关节腔内仍能保持较高的浓度。3易透过胎盘和进入乳汁中.4.有较强的抗炎抗风湿及解热镇痛作用5.胃肠道反应较轻，长期服用仍应pay attention6.孕妇、哺乳期妇女及哮喘患者禁用 丙酸类,布洛芬（ibuprofen）,类风湿性关节炎、骨性关节