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内分泌生理 第一页，共四十一页，2022年，8月28日 二、甲状腺激素的生物学作用 　　 (一)对代谢的影响 1.能量代谢　 基础代谢率(BMR)升高。Basal Metabolic Rate Na+-K+ -ATP酶的活性升高 2.蛋白质、脂肪和糖代谢　 (1)蛋白质代谢 T3与T4生理剂量能促进蛋白质的合成；大剂量时则促进蛋白质的分解(骨骼肌蛋白分解→肌缩无力，骨组织蛋白分解→骨质疏松、血钙增加)。 第二页，共四十一页，2022年，8月28日 (2)脂肪代谢 T3与T4促进脂肪酸氧化，增强胰高血糖素对脂肪的分解和脂肪酸氧化。 虽能促进胆固醇的合成，但更明显的作用是通过肝加速胆固醇的降解。 (3)糖代谢 T3与T4生理剂量有降低血糖的作用 T3与T4对三大物质的代谢既有促进作用又有分解作用。剂量大时主要是分解作用，小剂量时促进蛋白质和糖原的合成。 第三页，共四十一页，2022年，8月28日 (二)对生长发育的作用 　　 T4、T3促进生长发育的机制： ①诱导某些生长因子的合成，促进N元轴突和树突的形成，促进髓鞘及胶质细胞的生长； ②促进长骨的生长发育； ③促进腺垂体分泌对GH有允许作用。 婴幼儿缺乏甲状腺素将患呆小症（Cretinism）。 预防呆小病应从妊娠期开始，积极治疗甲减和地方性甲状腺肿的孕妇；治疗呆小病必须在出生3个月前补充T4、T3,否则难以奏效。 第四页，共四十一页，2022年，8月28日 (三)对各器官系统的作用 　1.神经系统 T4、T3具有促进CNS和交感神经系统的兴奋性。 　2.心血管系统 T4、T3能使心率↑，心缩力↑，心输出量↑。 T3能增加心肌细胞膜上的β受体的数量，增强肾上腺素刺激心肌细胞内cAMP的生成；促进肌质网Ca2+释放↑，增强心缩力。 　 第五页，共四十一页，2022年，8月28日 3.其他 甲状腺素可增加消化管的运动和消化腺的分泌。 甲状腺素对NE的溶解脂肪作用、GH的长骨生长作用具有允许作用。 甲状腺激素对维持正常的月经及泌乳也有作用。 第六页，共四十一页，2022年，8月28日 ㈠下丘脑 | 腺垂体 | 甲状腺轴：自动控制 回路的调节 三、甲状腺功能的调节 ㈢其他：N、激素等影响 ㈡甲状腺 自身调节 下丘脑 生长抑素 生长素 皮质醇 雌激素 + - 寒冷、睡眠 应 激 第七页，共四十一页，2022年，8月28日 5．对脑和长骨的发育最为重要的激素是 A．生长素 B．甲状腺激素 C．雄激素 D．雌激素 E．甲状旁腺激素  7．在安静状态下，人体调节产热活动最重要的体液因素是 A．甲状腺激素 ?? B．肾上腺素 C．去甲肾上腺素 D．乙酰胆碱 E．孕激素 第八页，共四十一页，2022年，8月28日 第三节 甲状旁腺和甲状腺C细胞 甲状旁腺合成、分泌甲状旁腺激素(PTH),甲状腺C细胞合成、分泌降钙素(CT)，以及1,25-二羟维生素D3共同调节钙磷代谢，维持血钙、血磷的正常水平。 PTH具有升高血钙、降低血磷的作用。 CT具有降低血钙、血磷的作用。 1,25-(OH)2-D3 具有升高血钙和血磷的作用。 第九页，共四十一页，2022年，8月28日 2．能直接刺激甲状腺腺体增生和甲状腺激素分泌的物质是 A．TRH B． TSH C．CRH D．T3和T4 E．ACTH 15． 甲状旁腺素的功能是调节血液中的A．钙 B．钠 C．镁 D．钾 E．锌 第十页，共四十一页，2022年，8月28日 第四节 肾上腺皮质 一、肾上腺皮质的内分泌 (一)皮质激素的种类、运输和灭活　 1.种类 肾上腺皮质由三层上皮细胞组成，从外向内依次为：球状带、束状带和网状带。 球状带：盐皮质激素（醛固酮） 束状带：糖皮质激素（皮质醇） 网状带：性皮质激素(少量的雄性激素和微量的雌二醇，亦可分泌皮质醇)。 　　 这三类激素都是胆固醇衍生物，故统称为甾体激素。 第十一页，共四十一页，2022年，8月28日 　 2.运输　 皮质醇分泌入血后，与血中皮质类固醇结合球蛋白(CBG)、白蛋白结合，其中以与CBG结合为主。 　　醛固酮与血中白