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第一页，共三十九页，2022年，8月28日 神经元 第二页，共三十九页，2022年，8月28日 神经元损伤的基本反应 第三页，共三十九页，2022年，8月28日 1. 尼氏小体溶解 第四页，共三十九页，2022年，8月28日 2. 神经元空泡变性 第五页，共三十九页，2022年，8月28日 3. 神经元坏死 第六页，共三十九页，2022年，8月28日 4. 神经元坏死后 噬元现象 第七页，共三十九页，2022年，8月28日 卫星现象 第八页，共三十九页，2022年，8月28日 5.神经元内包含体 Lewy小体 Pick小体(Pick病) 核内包含体(单纯疱疹脑炎) Negri小体(狂犬病) 第九页，共三十九页，2022年，8月28日 神经胶质细胞损伤后基本反应 第十页，共三十九页，2022年，8月28日 星形胶质细胞增生、 肥大 第十一页，共三十九页，2022年，8月28日 2. 室管膜细胞 颗粒室管膜炎 第十二页，共三十九页，2022年，8月28日 3. 小胶质细胞 胶质结节 第十三页，共三十九页，2022年，8月28日 颅内防御系统血脑屏障 第十四页，共三十九页，2022年，8月28日 Virchow-Robin Space（V-R间隙） 蛛网膜 蛛网膜 下腔 软脑膜 软脑膜 血管周围间隙 血管内皮细胞 第十五页，共三十九页，2022年，8月28日 第五节中枢神经系统常见的并发症 第十六页，共三十九页，2022年，8月28日 （一）颅内高压及脑疝形成 1．概念：侧卧位脑脊液压力 2KPa 2．原因：颅内占位病变 脑脊液循环阻塞 脑水肿 第十七页，共三十九页，2022年，8月28日 3．病理变化：脑移位、脑室变形、脑疝 扣带回疝 ? 海马沟回疝 ? 小脑扁桃体疝 第十八页，共三十九页，2022年，8月28日 4．临床症状: 头痛、呕吐、 视乳头水肿、 脑疝所致后果 第十九页，共三十九页，2022年，8月28日 （二）脑水肿(brain edema)1．概念：2．原因和类型： 血管源性脑水肿 第二十页，共三十九页，2022年，8月28日 细胞源性脑水肿 第二十一页，共三十九页，2022年，8月28日 3．病理变化肉眼：镜下： 第二十二页，共三十九页，2022年，8月28日 （三）脑积水（hydrocephalus）?正常脑脊液循环 第二十三页，共三十九页，2022年，8月28日 1．概念2．原因及分类原因:分类：交通性脑积水 非交通性脑积水 第二十四页，共三十九页，2022年，8月28日 3．病理变化及临床症状 婴幼儿脑积水 成人脑积水 第二十五页，共三十九页，2022年，8月28日 第二十六页，共三十九页，2022年，8月28日 第一节 感染性疾病 一﹒细菌性疾病 流行性脑脊髓膜炎 （Epidemic meningitis） （一）、病因和发病原理 第二十七页，共三十九页，2022年，8月28日 脑膜炎双球菌 鼻咽部 健康带菌 上呼吸道卡他性炎 入血 1% 其他途径 菌血症 败血症 90%(血脑屏障) 软脑膜、脑脊膜 10% 暴发性脑膜炎球菌败血症 急性化脓性脑脊髓膜炎(普通型) 第二十八页，共三十九页，2022年，8月28日