抗肿瘤药物综述.pptxVIP

第1页/共69页抗肿瘤药物综述第2页/共69页一、前言肿瘤的定义、病因及治疗第3页/共69页前言肿瘤是当今世界直接危及人类生命的一种最常见、最严重的疾病。据不完全统计，全世界每年约有1000万人新患癌症，约有700多万人死于癌症，约占总死亡人数的1/4。在我国，每年发病人数约为200万，死亡人数约为130万。第4页/共69页中国发病率前十位的恶性肿瘤（1/10 万）排名城市农村男性女性肿瘤发病率(1/10万)构成（%）肿瘤发病率(1/10万)构成（%）1肺癌49.1919.25胃癌50.7421.69肺癌乳腺癌2胃癌26.6410.43食管癌43.7118.08胃癌肺癌3乳腺癌23.659.26肝癌36.3315.53肝癌结肠/直肠癌4肝癌22.738.90肺癌33.5214.33结肠/直肠癌胃癌5结肠癌15.105.91乳腺癌7.923.39食管癌肝癌6直肠癌13.305.21直肠癌7.073.02膀胱癌卵巢癌7食管癌11.734.59结肠癌5.602.39胰腺癌胰腺癌8膀胱癌7.402.90胰腺癌4.461.91白血病食管癌9胰腺癌6.922.71鼻咽癌4.081.74淋巴瘤子宫癌10脑肿瘤5.972.34宫颈癌3.821.63脑肿瘤脑肿瘤第5页/共69页肿瘤的定义肿瘤是机体在各种致癌因素作用下，局部组织的细胞失去基因调控，导致其克隆性异常增生而形成的新生物。常表现为局部肿块。一般将肿瘤分为良性和恶性两大类。第6页/共69页病因第7页/共69页肿瘤的治疗手术治疗化学药物治疗基因治疗生物治疗放射治疗光动力治疗第8页/共69页I.抗肿瘤药物的发展II.抗肿瘤药物的分类二、抗肿瘤药物概述第9页/共69页抗肿瘤药物研发历程靶向药物：替尼类、单抗类奥沙利铂、紫杉醇、卡培他滨等金属铂类：顺铂；抗生素：阿霉素烷化剂：氮芥、环磷酰胺2000s1940-50s1970s1990s第10页/共69页分类序号药品分类数量代表药物1烷化剂16环磷酰胺、异环磷酰胺、卡莫司汀2抗代谢药16吉西他滨、卡培他滨、培美曲塞、氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、阿糖胞苷3抗肿瘤抗生素10表柔比星、多柔比星、柔红霉素、丝裂霉素4植物碱及其衍生物12紫杉醇、多西他赛、伊立替康、羟喜树碱、长春地辛、长春瑞滨、替尼泊甙5抗肿瘤激素15戈舍瑞林、亮丙瑞林、来曲唑、他莫昔分、甲羟孕酮、甲地孕酮6铂类及其他29卡铂、奥沙利铂、伊马替尼、吉非替尼、厄洛替尼、曲妥珠单抗、利妥昔单抗、贝伐单抗2011年《新编药物学》（第17版）收编的抗肿瘤药物通用名药98个，将其按来源及结构分为6个大类。第11页/共69页分类2009年，人力资源和社会保障部公布的《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》收录的西药抗肿瘤药由细胞毒药物、激素类药物、辅助及其他药物3大类组成，共80个通用名药物，抗肿瘤中成药及辅助用药共34个药物，合计114个药物。比2004年版医保目录增加了8%。第12页/共69页分类类别药品烷化剂司莫司汀、环磷酰胺、白消安抗代谢药甲氨蝶呤、硫嘌呤、阿糖胞苷、羟基脲、氟尿嘧啶抗肿瘤抗生素丝裂霉素、依托泊苷、多柔比星、柔红霉素抗肿瘤植物成分药长春新碱、紫杉醇、高三尖杉酯碱抗肿瘤激素类他莫昔芬抗肿瘤辅助药美司钠、昂丹司琼中药平消胶囊其他顺铂、奥沙利铂、卡铂、亚砷酸、替加氟、门冬酰胺酶、亚叶酸钙、维A酸2012年版国家基药目录首次增加抗肿瘤药类别，其中包括26个化药和1个中药。第13页/共69页I.国际抗肿瘤药市场情况II.中国抗肿瘤药总体市场情况三、抗肿瘤药物市场情况第14页/共69页2007-2011年全球抗肿瘤药物销售规模据IMS统计，抗肿瘤药自从2007年超越降血脂药后，一直是全球医药市场的领头羊！！第15页/共69页2012年全球抗肿瘤药物销售10强排名商品名通用名公司2011（亿美元）2012（亿美元）增速（%）1美罗华利妥昔单抗罗氏6471.411.62赫赛汀曲妥珠单抗罗氏5662.712.13安维汀贝伐珠单抗罗氏56.461.48.94格列卫伊马替尼诺华46.646.80.35雷利米得来那度胺新基32.137.717.46力比泰培美曲塞礼来24.625.957万珂硼替佐米武田、强生18.622.420.28爱必妥西妥昔单抗施贵宝、默克18.5192.99希罗达卡培他滨罗氏14.416.212.510特罗凯厄洛替尼罗氏13.3144.7罗氏独霸天下!!!第16页/共69页2006-2011年中国抗肿瘤药物销售规模第17页/共69页2005-2012年国内样本医院抗肿瘤药物结构国内抗肿瘤药市场以传统药物为主传统化疗药激素抗体小分子靶向第18页/共69页2012年国内样本医院抗肿瘤药销售10强排名药物名称分类前三位公司份额2011（亿元）2012（亿元）增速（%）市场份额（%）1紫杉