人民大2023 婴幼儿生理基础 PPT08.pptxVIP

新编 21 世纪高等职业教育精品教材·婴幼儿托育服务与管理系列婴幼儿生理基础主 编 　周 绮　李 琼　潘太健目录21453神经系统消化系统运动系统人体概述呼吸系统6循环系统1098711感觉器官和皮肤生殖系统泌尿系统内分泌系统免疫系统内分泌系统概述0102内分泌系统的结构03内分泌系统的功能内分泌系统的保健04第七章　内分泌系统一、激素产生过多二、激素产生减少三、激素在靶组织抵抗第一节　内分泌系统概述7.1内分泌系统概述一、激素产生过多（1）内分泌腺肿瘤，如甲状腺腺瘤、甲状旁腺腺瘤、胰岛素瘤、胰高血糖素瘤、醛固酮腺瘤、嗜铬细胞瘤等。这些肿瘤多为良性，自主性分泌激素，临床表现为相应腺体的功能亢进。（2）多发性内分泌腺瘤，即多个内分泌腺肿瘤或者增生，产生过多的激素。性质可为良性，也可为恶性。（3）伴瘤内分泌综合征，也称异位激素分泌综合征。分泌异位激素的肿瘤细胞多数起源于分布在体内的神经内分泌细胞。（4）产生自身抗体，例如毒性弥漫性甲状腺肿的甲状腺刺激性抗体刺激甲状腺细胞表面的促甲状腺激素受体，引起甲亢。7.1内分泌系统概述二、激素产生减少（1）内分泌腺被破坏，原因包括自身免疫损伤、肿瘤压迫、感染、放射损伤、手术切除、缺血坏死。（2）内分泌腺激素合成缺陷，多为遗传性疾病。例如甲状腺激素合成酶缺陷引起的先天性甲减。（3）内分泌腺以外的疾病，如肾脏破坏性病变，25 - 羟基维生素 D 不能在肾脏实现 1α - 羟化，活性维生素 D 的产生减少，进而导致肾性骨病。7.1内分泌系统概述三、激素在靶组织抵抗激素受体突变或者受体后信号转导系统障碍，导致激素在靶组织不能实现生物学作用。这类内分泌疾病大多表现为功能减退或功能异常，但是血中激素水平异常增高。胰岛素抵抗可以理解为人体对高血糖的适应性降低，其出现远远早于糖尿病诊断。超重或肥胖、久坐或运动量少、吸烟、维生素 D 缺乏和高血压是胰岛素抵抗的危险因素，因此生活方式干预是糖尿病前期干预的重要手段。四、肾上腺二、甲状腺三、甲状旁腺一、垂体五、胰腺六、性腺第二节　内分泌系统的结构7.2内分泌系统的结构一、垂体垂体位于蝶鞍的垂体窝内，是人体最重要的内分泌腺，有“内分泌之王”之称，可分泌多种激素，并调控其他多种内分泌腺，在神经系统与内分泌腺的相互作用中具有重要地位。垂体可分为腺垂体和神经垂体两部分。腺垂体主要分泌生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促卵泡激素、促黄体生成激素等；中间部和神经垂体合称为垂体后叶，主要储存和释放下丘脑分泌的抗利尿激素及催产素。7.2内分泌系统的结构二、甲状腺甲状腺位于颈部气管前下方，分左右两叶、峡部，腺体后有甲状旁腺及喉返神经。甲状腺的主要功能是合成与分泌甲状腺素，调节机体基础代谢及生长发育，在婴儿期神经系统的发育中起着重要作用。甲状腺有两层被膜：气管前筋膜包绕甲状腺形成甲状腺鞘，称为甲状腺假被膜；甲状腺自身的外膜伸入腺实质内，将腺体分为若干小叶，即纤维囊，又称甲状腺真被膜。腺鞘与纤维囊之间的间隙内有疏松结缔组织、血管、神经和甲状旁腺等。在甲状腺左右叶的上端，假被膜增厚并连于甲状软骨，称为甲状腺悬韧带；左、右叶内侧和甲状腺峡后面的假被膜与环状软骨和气管软骨环的软骨膜融合，形成甲状腺外侧韧带。7.2内分泌系统的结构三、甲状旁腺甲状旁腺共有 4 个，位于甲状腺两叶的上下极。甲状旁腺内的主要组织为分泌甲状旁腺激素的主细胞。甲状旁腺分泌的甲状旁腺激素和甲状腺滤泡旁细胞分泌的降钙素在维持钙磷平衡、骨骼代谢等方面具有重要作用。7.2内分泌系统的结构四、肾上腺肾上腺位于腹膜后脊柱两侧肾脏上端，左侧肾上腺呈半月形，右侧多呈三角形。肾上腺实质分为皮质和髓质两部分，其中，皮质来源于中胚层，髓质来源于外胚层。肾上腺皮质激素主要分为三类：束状带合成的糖皮质激素、球状带合成的盐皮质激素及束状带和网状带合成的性激素。肾上腺髓质中的嗜铬细胞主要合成和储存儿茶酚胺类激素。7.2内分泌系统的结构五、胰腺胰腺的内分泌部为胰岛，由许多大小不等、形状不定的细胞群组成，其周围有薄膜包裹，散布于胰腺实质内，主要合成分泌胰高血糖素、胰岛素，以及少量的生长抑素和胰多肽。在上述多种激素中，胰岛分泌入血液的激素仅有胰岛素和胰高血糖素，二者在血糖的调节中起着重要作用。7.2内分泌系统的结构六、性腺（一）卵巢卵巢为一对扁椭圆形的性腺，是产生与排出卵子，并分泌类固醇激素的性器官。卵巢由外侧的骨盆漏斗韧带（卵巢悬韧带）和内侧的卵巢固有韧带悬于盆壁与子宫之间，借卵巢系膜与阔韧带相连。卵巢前缘中部有卵巢门，神经血管通过骨盆漏斗韧带经卵巢系膜在此出入卵巢；卵巢后缘游离。卵巢的大小、形状因年龄大小而有差异。卵巢表面无腹膜，由单层立方上皮覆盖，称为生发上皮。上皮的深面有一层致密纤维组织，称为卵巢白膜；再往内为卵巢实质，又分为外层的皮质和内