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- 2023-06-04 发布于江苏
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平量行培训课题产财一切险PROPERTY ALL RISKS INSURANCE ;合同前言;明 细 表;产财一切险条款;产财一切险条款;(三)除外责任
本公司对下列各项,不负赔偿责任:
(一) 设计错误、原材料缺陷或工艺不善引起的损失和费用;
(二) 自然磨损、内在或潜在缺陷、物质本身变化、自燃、自热、氧化、锈蚀、渗漏、鼠咬、
虫咬、大气(气候或气温)正常水位或其他渐变原因造成的损失和费用;
(三) 非外力引起机械或电气装置本身的损失;
(四) 锅炉及压力容器爆炸引起其本身的损失;
(五) 被保险人及其雇员的操作过失造成机械或电气设备的损失;
(六) 盘点货物时发现的短缺;
(七) 贬值、丧失市场或使用价值等其他后果损失 ;
(八) 堆放在露天以及在使用芦席、蓬布、茅草、油毛毡、塑料膜或尼龙布等做罩棚或覆盖的保险财产因遭受风、霜、严寒、雨、雪、洪水、冰雹、尘土而引起的损失;
(九) 地震、海啸引起的损失和费用;
(十) 被保险人或其代表的故意行为或重大过失引起的任何损失、费用和责任,以及被保险人的亲友或雇员的偷窃;
(十一) 公共供电、供水、供气及其他公共能源的中断引起的损失,但自然灾害或意外事故引
起的中断不在此限;
(十二) 战争、类似战争行为、敌对行为、武装冲突、恐怖活动、谋反、政变、罢工、暴动、
民众骚乱引起的损失、费用和责任;
(十三) 政府命令或任何公共当局的没收、征用、销毁或毁坏引起的损失;
(十四) 核裂变、核聚变、核武器、核材料、核辐射以及放射性污染引起的任何损失和费用;
(十五) 大气、土地、水污染及其他各种污染引起的任何损失、费用和责任,但不包括由于自
然灾害或意外事故造成污染引起的损失;
(十六) 保险单明细表或有关条款中规定的应由被保险人自行负担的免赔额。;近因原则 Proximate Rule;
举证义务:谁主张谁举证
列举式险种保险 - 被保险必须举证造成损失的原因属于保险事故所造成。
一切险条款保险 - 损失一旦是因自然灾害或意外事故所造成的,除非保险方能充分举证:
1.保险事故是因除外责任范围项下引起的;或
2.损失是因除外责任范围项下造成的,否则,要
承担赔偿责任。
; 操作程序:
1. 第一现场取证,通过直接法和排除法理顺引起一系列事件發生而達到某結果的过程。
2. 对事件的过程进行分析,理顺过程中的因果关系,当中涉及科学、技术但符合常规的判断。
3. 就关键的环节,与被保险人或专家探讨,避免主观性的判断。
4. 进行举证程序,把理顺和收窄双方的差异,避免错误的判断。
5. 根据保单的规定,处理责任。; 被保险方 保险方
发生损失后 向保险方索赔
保险方举证事故原因属于除外责任范围
被保险方:
1.举证否定除外责任的事实;或
2.同意除外责任的事实,但否定保险事故与除外责任之间存在因果关系;或
3.同意除外责任的事实,但能分辨保险事故和除外责任所造成的损失(保险方对前者所造成的损失要承担赔偿)。
保险方如果不同意上述其中的主张,必须完成举证义务。
; 保险事故是损失的近因(直接的因果关系),因此,保险事故是损失有效和起作用的因素(natural result),承担赔偿责任。
财产被火烧毁(保险事故)
为了救火造成水损(没有烧毁),如果没有发生火灾就不会有救火行为,救火与火灾互有因果关系,属于火险范围。
由于设计错误(除外责任)引起塌方,设计错误是造成塌方有效和起作用的因素(natural result),损失近因是除外责任。;由于除外责任引起保险事故造成损失。在此一系列事件發生而達到某結果中(除外责任与保险事故之间 )是互有因果关系(natural result),损失的近因是除外责任。
由于油管设计错误(除外责任)引起油管爆裂(意外事故)漏油引起火灾(保险事故)造成财产烧毁。油管爆裂是设计错误有效和起作用的因素,而漏油是火灾有效和起作用的因素,损失的近因是除外责任。
;由于除外责任引起保险事故造成损失。在此一系列事件發生而達到某結果中(除外责任与保险事故之间 )是互有因果关系(natural result),损失的近因是除外责任。
设计方案基本满足要求,但工艺没有做好,造成事故。事故原因是工艺不善。
连续暴雨引起地下水上升造成隧道工程塌方。地下水是隧道施工方案部分。临时工程因工艺不善是塌方的近因。
;;保险事故只是催化(facilitating cause)除外责任要發生而達到的結果,损失的近因是除外责任或非保险事故。
大暴雨(保险事故)造成已完工的边坡工程滑坡、塌方造成损失。大暴雨是事实,但不是滑坡、塌方有效和起作用的因素,设计缺陷是潜伏因素,
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