血栓形成 病理学.ppt

血栓形成 病理学;活体心脏、血管内，血液某些成分析出、凝集形成固体质块的过程称血栓形成。形成的固体质块叫血栓。; 凝血 抗凝血 半流态;边流;三、产生抗凝物质;一、血栓形成的条件和机制;内皮细胞坏死脱 落血小板聚集;动脉内膜损伤; 如：静脉曲张、动脉瘤内或血管分枝处 等。静脉比动脉发生血栓多4倍，下肢静脉比上 肢静脉发生血栓多3倍其原因为: 1.静脉 内有静脉瓣。 2.静脉有时甚至可出现短暂的停滞。 3.静脉壁薄易受压，是血流通过毛细血管 到达静脉后粘性有所增加。 4.由于重力作用，下肢血流更缓慢。;内皮细胞坏死脱落 血小板靠边;下肢静脉血栓;3、血液凝固性增高;二、血栓形成过程及血栓形态;白色血栓的位置及形态; 由血小板（均匀红染）和少量纤维蛋白构成，表 面有许多中性粒细胞粘附。;2、混合血栓（mixed thrombus)：白色血栓进一步增 大 在其下游形成漩涡 形成新的血小板小丘 和不规则的梁状或珊瑚状 血管严重堵塞 血流淤 积 凝血因子聚集 启动了内外源凝血途径 凝血酶原转为凝血酶 凝血酶将纤维蛋白原转为纤 维蛋白 血小板梁和小丘之间 由纤维蛋白网络大量 红细胞 形成红白相间排列的混合血栓。;混合血栓的位置及形态;3. 红色血栓（red thrombus):;4. 透明血栓: 组织或器官的毛细血管内， 见于DIC时。主要由纤维蛋 白构成。;4.钙化→血管内结石; 1. 阻塞血管: 动脉内血栓形成→梗死  静脉内血栓形成→淤血 2. 心瓣膜赘生物 (血栓)→瓣膜病3. 血栓脱落→栓塞→梗死4. 广泛出血→DIC;本节重点;课堂习题;二、名词解释 血栓形成 白色血栓 混合血栓（mixed thrombus) 红色血栓（red thrombus) 透明血栓(hyaline thrombus) ;;四、选择题 1．股静脉血栓形成时．下述哪种结局不易发生 A．阻塞血流 B．机化 C．脱落 D．钙化 E．血流完全恢复正常;2．下述因素哪种与血栓形成无关 A．血管内膜损伤 B．血流缓慢 C．血小板???量增多 D．癌细胞崩解产物 E．纤维蛋白溶酶增加;手术后的病人是否应该卧床不起？ 为什么？ 白色血栓 混合血栓 透明血栓 以上各常见于何处？;教学资料整理血栓形成 病理学;活体心脏、血管内，血液某些成分析出、凝集形成固体质块的过程称血栓形成。形成的固体质块叫血栓。; 凝血 抗凝血 半流态;边流;三、产生抗凝物质;一、血栓形成的条件和机制;内皮细胞坏死脱 落血小板聚集;动脉内膜损伤; 如：静脉曲张、动脉瘤内或血管分枝处 等。静脉比动脉发生血栓多4倍，下肢静脉比上 肢静脉发生血栓多3倍其原因为: 1.静脉 内有静脉瓣。 2.静脉有时甚至可出现短暂的停滞。 3.静脉壁薄易受压，是血流通过毛细血管 到达静脉后粘性有所增加。 4.由于重力作用，下肢血流更缓慢。;内皮细胞坏死脱落 血小板靠边;下肢静脉血栓;3、血液凝固性增高;二、血栓形成过程及血栓形态;白色血栓的位置及形态; 由血小板（均匀红染）和少量纤维蛋白构成，表 面有许多中性粒细胞粘附。;2、混合血栓（mixed thrombus)：白色血栓进一步增 大 在其下游形成漩涡 形成新的血小板小丘 和不规则的梁状或珊瑚状 血管严重堵塞 血流淤 积 凝血因子聚集 启动了内外源凝血途径 凝血酶原转为凝血酶 凝血酶将纤维蛋白原转为纤 维蛋白 血小板梁和小丘之间 由纤维蛋白网络大量 红细胞 形成红白相间排列的混合血栓。;混合血栓的位置及形态;3. 红色血栓（red thrombus):;4. 透明血栓: 组织或器官的毛细血管内， 见于DIC时。主要由纤维蛋