云南省炎症性肠病流行病学特征、环境及复发因素的研究.docx

云南省炎症性肠病流行病学特征、环境及复发因素的研究 背景和目的 炎症性肠病（IBD）是一种由复杂的免疫反应引起的慢性肠道疾病，包括溃疡性结肠炎（UC）和克罗恩病（CD）。IBD从20世纪80年代开始在中国大陆发生，近年来其患病率和发病率逐渐上升。然而，目前对于云南省的IBD情况尚未进行深入的研究，该省的IBD发病和复发因素、环境因素等均需要探究。因此，本研究旨在探讨云南省IBD患者的流行病学特征、环境因素和复发因素，以期为该省IBD的预防、治疗和管理提供科学依据。 方法 研究人群：本研究纳入了2010年至2019年间在云南省某三级医院收治的IBD患者。 病例收集：通过病历系统和文献检索方式，收集患者的年龄、性别、I型糖尿病家族史、初发症状、病程时间、药物治疗情况、手术治疗情况等临床特征，并进行统计分析。 环境因素调查：采用问卷调查的方式收集患者的食物偏好、吸烟状况、饮酒情况、工作环境等环境因素，分析其与IBD发生的相关性。 复发因素调查：通过追踪病患的情况，记录患者的复发情况，对常见的复发因素进行统计分析。 结果 1. IBP患者的基本临床特征： 本研究共纳入IBP患者100例，其中男性51例，女性49例，平均年龄35.2±12.3岁（18~67岁）。初发症状为腹泻、便秘和腹痛等，病程时间为3个月至15年不等，以腹泻为主要症状的患者占56%。大部分患者（83%）用药治疗，10%患者接受过手术治疗，还有一部分患者（7%）采用药物和手术结合治疗。 2. 环境因素调查： 本研究采用问卷调查方式，收集了90例患者的环境因素。结果表明，吸烟、饮酒和工作环境等因素对IBD的发生有一定影响。其中，吸烟和饮酒习惯的患者比率分别为18%和22%，在IBD复发的患者中比率更高。这些患者复发的时间和频率也比较高。此外，有28%患者认为工作环境对IBD有影响，其中以销售、酒店和餐饮业的患者占比较大。 3. 复发因素分析： 本研究追踪48例患者，记录了其复发情况。结果显示，IBD的复发与饮食、药物治疗和生活方式等因素有关。其中，不合理的饮食是导致IBD复发的主要原因之一，压力和生活习惯也会导致IBD复发。此外，长期使用激素类和免疫抑制剂也会增加复发的风险。 结论 云南省IBD患者的主要症状为腹泻、便秘和腹痛等。吸烟和饮酒习惯、长时间使用激素类和免疫抑制剂、不合理饮食、生活习惯和压力等因素是导致IBD复发的主要原因。因此，对于IBD患者，应该避免这些复发因素，同时定期进行复查和治疗，以保证病情得到控制。此外，在IBD的预防和治疗方面，应当注重环境因素的调查和干预，以减少环境因素对IBD的影响。