小血管损伤修复后血栓的成因.pptxVIP

小血管损伤修复后血栓的成因第1页/共103页第2页/共103页本文只述及血管壁变化的因素，在血栓成因中所起的作用，并根据成因提出防治方法。第3页/共103页主要内容血栓的成因防治办法体表移植术后血管危象的观察及诊断第4页/共103页血栓的成因血管壁的组织结构及其功能血管吻合技术和器械血流阻滞或缓慢第5页/共103页一、血管壁的组织结构及其功能在血栓形成中的作用血管壁可分为三层，每层都不同的组织结构和其特有的功能。第6页/共103页图第7页/共103页（一）血管内膜层最薄，根据其组织成份，又分为三层：1、内皮细胞层：构成：由单层内皮细胞组成，为血管壁最内层，与血液直接接触特点：耐O2能力极差，合成前列环素能力最强主要功能：抗凝第8页/共103页抗凝的机理（1）内皮细胞的表面是负电荷，血液有形成分表面也是负电荷，当血液与内皮细胞接触时是相斥状态，有形成分就不会被吸附凝集在正常内皮细胞的表面。第9页/共103页如果内皮细胞受到某种损伤，其表面电荷发生转变，由原来的生理性负电荷转变为损伤性正电荷，这时带有损伤性正电荷的内皮细胞与血液中带负电荷的有形成分接触时，就会将其吸附而形成血栓。第10页/共103页抗凝机理（2）内皮细胞内含有前列环素合成酶，它合成前列环素的能力最强。 而前列环素的生理作用，一是扩张血管，二是能激活腺苷酸环化酶，使血小板聚集功能减弱而抗凝。第11页/共103页当内皮细胞