国际疾病分类概述 疾病分类概述.pptx

国际疾病分类疾病分类概述 学习目标01能识记疾病分类和疾病命名的概念。 02能列举临床工作中常见的疾病命名情况。03能概括疾病命名与疾病分类的关系、国际疾病分类与疾病名称标准的关系。通过本次课的学习，你可以： 一、疾病分类1. 分类分类是根据事物的某种外部或内在特征将事物分组排列、组合，是统计、分析的前期工作，是认识事物发展规律，研究事物本质的一种行之有效的手段。 一、疾病分类2. 疾病分类疾病分类是根据疾病的病因、病理、临床表现和解剖位置等特性，将疾病分门别类，使其成为一个有序的组合。疾病分类是卫生信息领域中一个重要的学科，它集基础医学、临床医学、临床流行病学、医学英语、分类规则等于一身，是将原始资料加工成为信息的重要工具。病案信息技术考点 一、疾病分类2. 疾病分类疾病分类的目的是按照所设定的方案进行资料的收集、整理、分析和利用。一个分类系统的用途则取决于设定分类方案的初衷，也就是说设计者的目的。每一个分类方案都可以为一个或多个特殊目的而设定，因此可以说没有一个分类是万能的。一个分类方案只能尽量兼顾各方面的需求，争取最大限度地达到各方的满意。病案信息技术考点 一、疾病分类2. 疾病分类疾病分类是根据疾病的某些特征，按照一定的规则对疾病分门别类。疾病分类实际上也是一种分组，有时一个组别可以包含若干种相同或相似性质的疾病，有时仅单纯地包含某种疾病。 一、疾病分类3. 国际疾病分类国际疾病分类是用编码的方法来表示疾病分组情况。例如：A01伤寒和副伤寒。组别的确定主要是根据疾病的发生频率和疾病的严重程度以及流行情况等因素来确定。组别的设定除了突出疾病的上述特点外，还要考虑到分组的详细程度，也就是组别大小和层次。 一、疾病分类3. 国际疾病分类 疾病命名是给疾病起一个特定的名称，使之可以区别于其他疾病。 理想的疾病名称应既能反映疾病的内在本质或外在表现的某些特点，又是唯一性的。病案信息技术考点 二、疾病明明1. 疾病命名内涵 急性阑尾炎，它表示了疾病的发生部位是在阑尾，又表示了疾病的临床表现急性炎症，因此很容易理解疾病的本身，也容易区别于其他疾病。 以人名或地名命名的疾病虽然反映了疾病的最初发现者或疾病的发生地，但不能反映疾病的性质。如果在分类时索引不能准确地包含这个名称，就需要仔细地去了解疾病的性质和发生部位，才能进行编码。 二、疾病命名2. 疾病命名发展科学家一直试图将疾病名称标准化，医学术语的标准化命名历史可以追溯到 1889 年，国际解剖学会成立了命名委员会。在 1895 年，委员会提出了一份报告，确定了 50000 个解剖部位的名称，4500 个结构。病案信息技术考点 二、疾病命名3.疾病命名在临床工作中会遇到下列的情况 一种疾病有几种不同的名称，如肝豆状核变性又称威尔逊病。 一个名称有不同的几种疾病，博温氏病(鲍恩病)，一是指癌前皮炎，一是指骨炎。 以人名或地名命名疾病 二、疾病命名3.疾病命名在临床工作中会遇到下列的情况随意命名疾病，如闸门综合征、盆底综合征。人们无法理解在实际病例记录中，闸门综合征所指的是一例后天性直肠纵隔，当然也无法理解盆底综合征是大便困难。 二、疾病命名3.疾病命名在临床工作中会遇到下列的情况 与国际上命名有冲突的特定含义命名。这是一种比较常见的情况，如颈椎病、乳腺增生。 二、疾病命名国际上，如果笼统地称颈椎病，它是包括颈椎所有的疾病，如颈椎管狭窄，颈椎管裂，颈椎突出，颈椎骨性关节炎等。我国临床的特定含义是指颈椎骨性关节炎(骨质增生)。乳腺增生在国际疾病分类中归类于乳腺肥大；我国临床上通常是指乳房纤维囊性病。病案信息技术考点 三、疾病命名与疾病分类关系在疾病分类工作中，有两个既基础又影响广泛的问题需要认识清楚：国际疾病分类不是疾病命名的标准疾病命名疾病分类疾病名称标准国际疾病分类标准前者影响到对国际疾病分类能否用于临床研究和其他特别需求的资料检索的认识，后者是临床医师的诊断能否采用国际疾病分类中的疾病名称问题。病案信息技术考点 1.疾病命名与疾病分类的关系 疾病命名是疾病分类的基础，没有名称就无法分类，疾病命名的列表本身就是一份最详细的分类表。 反之，将一个疾病分类表最详细地扩展开，使每一个编码都对应一个特指的疾病名称，这时的疾病分类表也就是一个疾病命名表了。三、疾病命名与疾病分类关系 2.国际疾病分类与疾病名称标准的关系 国际疾病分类是国际标准，也是各国进行卫生信息交流的基础，世界卫生组织每年出版一本卫生年鉴就是以它为标准，收列了各国的死亡原因的统计资料。 国际疾病分类不是疾病命名的标准，国际上有一个组织称之为 IND，负责疾病名称标准化的工作。三、疾病命名与疾病分类关系 课堂小结疾病命名与疾病分类的关系、国际疾病分类与疾病名称标准的关系临床工作中常见的疾病命名情况疾病分类和疾病命名的概念