关键肌力检查.pptxVIP

关键肌力检查第1页/共37页 2一、肘屈肌（肱二头肌---C5）0、1、2级检查体位：肩关节内收内旋，前臂置于腹部，肘关节从伸直位屈曲 30°，腕关节自然放置于脐下。检查者动作：支撑患者前臂， 触摸肘屈肌，要求患者以 手触鼻。患者动作：尽量屈曲肘关节。↘第2页/共37页 3一、肘屈肌（肱二头肌---C5）3级检查体位：肩关节无屈曲、伸展、内收、旋转，肘关节完全伸展，掌心向上。检查者动作：要求患者屈 曲肘关节。患者动作：尽力屈曲肘关节至 最大关节活动范围。↘第3页/共37页 44、5级检查体位：肩关节无屈曲、伸展、内收、旋转，肘关节 屈曲90°，掌心向上。检查者动作 ：要求患者 屈肘，固定患者肩部的 同时在其腕部掌侧施加 阻力。患者动作：尽力屈曲肘 关节至最大关节活动度。一、肘屈肌（肱二头肌---C5）↘↘第4页/共37页 5二、腕背伸肌（桡侧腕长、短伸肌---C6）0、1、2级检查体位：肩关节无屈曲、伸展、内收、旋转。肘关节完全伸展，前臂中立位，尽力屈曲腕关节。检查者动作：支撑患者前臂，触摸腕背伸肌，要求患者背伸腕关节。患者动作：尽最大努力背 伸腕关节。↘第5页/共37页 6二、腕背伸肌（桡侧腕长、短伸肌---C6）3级检查体位:肩关节无屈曲、伸展、内收、旋转。 肘关节完全伸展，掌心向下尽量屈曲腕关节。检查者动作：支撑腕 部，要求患者背伸腕 关节。患者动作: 尽最大努力 背伸腕关节。 ↘第6页/共37页 74、5级检查体位：除尽量背伸腕关节至90°外，余同3级肌力检查。 检查者动作：在患者手背向其掌屈、尺偏方向施加压力，要求患者抵抗阻力。 （注意：由于检测的是 桡侧腕背伸肌的肌力， 因此阻力应偏向尺侧 而不是垂直方向。） 患者动作：尽力背伸腕 关节。 二、腕背伸肌（桡侧腕长、短伸肌---C6）↘↘第7页/共37页 8三、肘伸肌（肱三头肌---C7）0、1级检查体位：肩关节内收内旋。前臂置于腹部，肘关节从伸展位屈曲30°，腕关节中立位。检查者动作：支撑患者 前臂，触摸肱三头肌， 要求患者伸直肘关节。患者动作：尽力伸直肘 关节。↖第8页/共37页 9三、肘伸肌（肱三头肌---C7）2级检查体位： 尽量屈曲肘关节，其余同上。检查者动作：支撑患者上肢，要求患者伸直肘关节。患者动作：尽力伸直 肘关节。↘第9页/共37页 10三、肘伸肌（肱三头肌---C7）3级检查体位：肩关节无旋转，内收，前屈90°。肘关节屈曲，手置于耳旁。检查者动作：支撑患者上臂， 要求患者伸直肘关节。患者动作：伸直肘关节。↘第10页/共37页 114、5级检查体位:除肘关节自伸展位屈曲45°外，其余同3级肌力检查。检查者动作:要求患者抵抗 检查者所施加的屈肘阻力 并伸直肘关节。患者动作:伸直肘关节。三、肘伸肌（肱三头肌---C7）↘↘第11页/共37页 12四、中指远节屈肌（指深屈肌---C8）0、1、2级检查体位:肩关节无屈曲、伸展、内收、旋转。肘关节伸直，腕关节中立位，掌指关节及近端指间关节伸展。检查者动作: 保持患者腕关 节中立位以及掌指关节与近 端指间关节伸展。触摸指深 屈肌的同时要求患者屈曲远 端指间关节。患者动作:屈曲远端指间关节。↘第12页/共37页 13四、中指远节屈肌（指深屈肌---C8）3级检查体位： 掌心向上，肩及肘位置同上。检查者动作：同上。患者动作： 同上。↘第13页/共37页 144、5级检查体位：除远端指间关节尽量屈曲外，其余同3级肌力检查。检查者动作：要求患者 抵抗检查者施加的试图 伸直其远端指间关节的 阻力。患者动作：同上。四、中指远节屈肌（指深屈肌---C8）↘↘第14页/共37页 15五、小指展肌（小指展肌---T1）0、1、2级检查体位：肩关节内收内旋，无前屈、后伸。肘关节伸直。掌心向下，腕关节中立位。掌指关节、近端指间关节及远端指间关节伸直。检查者动作：轻压患者 手掌背侧并触摸其小指 展肌，同时要求患者外 展小指。患者动作：外展小指。↘第15页/共37页 16五、小指展肌（小指展肌---T1）3级检查体位：肩关节内收，前屈15°，无内、外旋。肘关节屈曲90°，前臂旋前，腕关节中立无伸展、屈曲。检查者动作：支撑患者手部并要求其外展小指。患者动作：外展小指。 ↘第16页/共37页 174、5级检查体位：除小指充分外展外，其余同0~2级肌力检查。检查者体位：要求患者抵抗