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脉管系统心脏;脉 管 系 统;脉管系统;心血管系统Cardiovascular System;心脏 Heart;动脉 Artery;毛细血管 Capillary;静脉 Vein;心血管系统;心血管系统;心血管系统;心血管系统;心　脏;第14页/共53页;一、心的位置;后方： 平对第５～８胸椎 食管, 胸主动脉, 左主支气管 前方： 平对胸骨体和第２～６肋软骨 胸膜和肺 胸骨体下部左半及左侧第 4 ～ 6肋软骨直接与心脏相邻;二、心的外形;3. 两面: 前面 （胸肋面）　　下面 （膈面） 4. 三缘: 右缘、左缘、下缘 ;5. 四条沟: 冠状沟 Coronary sulcus 房室的分界 前室间沟 Anterior interventricular groove 后室间沟Posterior interventricular groove 左右心室的分界 心尖切迹 后房间沟 左右心房的分界 房室交点;三、心腔的形态;1. 右心房(right atrium) 以外面的界沟，内面的界嵴分为: 前部 (固有心房) 后部 (腔静脉窦) 右心耳right auricle 梳状肌 ;三个入口： 上腔静脉口 orifice of superior vena cava 下腔静脉口 orifice of inferior vena cava 冠状窦口 orifice of coronary sinus 一个出口： 右房室口 right atrioventricular orifice ; 卵圆窝(fossa ovalis) 位于右心房后内壁房 间隔下部，为卵圆形 的浅凹，是胎儿时期 卵圆孔闭合后的遗迹， 是房间隔缺损的好发 部位 Koch三角 ;2. 右心室(right ventricle) 以室上嵴为界分为： (1) 流入道（窦部） 肉柱,乳头肌 隔缘肉柱(节制索) 入口: 右房室口 right atrioventricular orifice (2) 流出道（漏斗部） 又称动脉圆锥，光滑 出口：肺动脉口 orifice of pulmonary trunk;3. 左心房(left atrium) 后方与食管毗邻 左心耳left auricle 梳状肌 四个入口：肺静脉口　　　 一个出口：左房室口 left atrioventricular orifice;4. 左心室(left ventricle) 以二尖瓣前瓣为界分为： (1) 流入道（窦部） 肉柱 乳头肌 入口: 左房室口 left atrioventricular orifice (2) 流出道（主动脉前庭） 光滑 出口：主动脉口aortic orifice ;第27页/共53页; 右房室口 左房室口 ★ 三尖瓣复合体 ★ 二尖瓣复合体 三尖瓣环 三尖瓣 二尖瓣环 二尖瓣 腱索　　 乳头肌 　　 腱索　　 乳头肌 ;作用： 在功能上成为一个整 体封闭左、右房室口， ??止血液返流，保证 血液单向流动 ;第30页/共53页;第31页/共53页;第32页/共53页;肺动脉口 主动脉口 肺动脉瓣环 主动脉瓣环 肺动脉瓣(开口向上) 主动脉瓣 (开口向上) ;主动脉窦;作用： 封闭肺动脉口、主动脉口 防止血液返流，保证血液单向流动 ;第36页/共53页;第37页/共53页;右半心的血流方向: 上、下腔静脉,冠状窦→右心房→右房室口→ 右心室→肺动脉口→肺动脉 左半心的血流方向: 肺静脉(两对) →左心房→左房室口→左心室→ 主动脉口→主动脉 全身的血流方向： 心房→心室→动脉→毛细血管→静脉→心房; 心内膜（瓣膜） 1、心壁 心肌膜 心外膜（浆膜性心包脏层） ;2、心纤维性支架(心纤维骨骼) ;3、房间隔和室间隔 房间隔interatrial septum 卵圆窝是房间隔缺损的好发部位 室间隔interventricular septum 肌部 房室部 膜部 室间部 室间隔膜部是室间隔 缺损的好发部位;五、心的传导系统;1. 窦房结sinuatrial node 上腔静脉与右心房交界处、界沟上端的心外膜下 心脏的正常起搏点 2.房室结atrioventricul