儿童安全用药基本常识.pptxVIP

儿童安全用药基本常识第1页/共19页 一：执业药师二：儿童常用剂型及特点三：不同作用药物的服用时间四：儿童用药禁忌五：合理使用抗生素第2页/共19页 一、执业药师什么执业药师？执业药师是负责提供药物知识及药事服务的专业技术人员，包括审核医生处方、指导患者合理安全用药，上报药品的不良反应等 。简单说，主要负责用药的安全和用药的咨询第3页/共19页 混悬剂散剂颗粒剂干混悬剂咀嚼片泡腾片微生物制剂（益生菌）半固体制剂糖浆剂二:儿童常用剂型及特点 分散片第4页/共19页 5三：不同作用药物的服用时间及注意事项空腹服药空腹一般指饭前1小时、饭后2小时。完全空腹是指清晨空腹。比如驱虫药，史克肠虫清饭前服药饭前30—60分钟服药 比如健胃药、肠溶片饭后服药指饭后15—30分钟服药，比如解热镇痛药睡前服药睡前15--30分钟服药，如助眠药必要时服药指病情需要时服药，如退烧药顿服指病情需要一次性服药如阿奇霉素首剂加倍顿服。就是一次吃两片一天吃一次。每日X次以24小时制 24/X=服药次数第5页/共19页 6 四：儿童用药禁忌 1:警惕药物不良反应第6页/共19页 2-1:儿童慎用和禁用药品举例1.部分抗生素：庆大霉素、诺氟沙星等2.解热镇痛类：美洛昔康、塞来昔布、尼美舒利、 吲哚美辛3.糖皮质激素 :地塞米松、强的松、布地奈德4.滋 补 剂：人参、蜂蜜蜂王浆、 虫草等第7页/共19页 2-2:儿童慎用和禁用药品举例药品名称禁用或慎用氨基糖苷类（链霉素 新霉素 卡那霉素 庆大霉素类）6岁以下儿童禁用 使用过量会导致听力下降 严重者可使听觉神经萎缩 从而导致不可逆性的耳聋 ；禁止与头孢菌素合用 可至肾功能衰竭。 A.耳毒性 B.肾毒性 C.神经肌肉阻断 D.前庭神经损害喹诺酮类（沙星类）禁用于幼儿 未成年人 可导致软骨发育障碍 影响儿童生长发育解热镇痛类吲哚美辛（儿童对本品敏感 有用本品后因激发潜在性的感染而死亡的 儿童慎用）；吡罗昔康（ 儿童禁用 ）；美洛昔康（15岁以下 儿童禁用 ）；塞来昔布（18岁以下 儿童禁用）。氯霉素新生儿 早产儿禁用 儿童慎用 可导致再生障碍性贫血 灰婴综合征 肝功能衰竭大环内酯类（红霉素 阿奇霉素 无味红霉素）2个月内尽量避免使用 2个月以上慎用或医生密切监护使用. 严重者导致儿童肝脏损伤 肝功能衰竭 药物性肝炎 甚至死亡滋补类人参 人参蜂王浆 虫草 （儿童及青少年慎用 可至性早熟）第8页/共19页 2-3:儿童慎用和禁用药品举例药品名称禁用或慎用维生素A儿童慎用 过量会引发毛发枯干 皮疹 瘙痒 厌食 骨痛 头痛 呕吐等 严重的会 影响骨的发育 长不高维生素C儿童慎用 服用过量可引起腹泻 腹痛等 服用时忌吃猪肝.海鲜贝壳类维生素D儿童慎用 过量引起低热 呕吐 腹泻 厌食 甚至软组织异位钙化 蛋白尿 肾脏损害. 婴儿服用过多 则引起婴儿高血压钙剂忌同食菠菜 易形成草酸钙而影响吸收铁剂（硫酸亚铁 等）忌空服 否则刺激肠胃；也忌与牛奶 豆浆 梳打饼干 菠菜汁 茶水同服微量元素锌浓度大于15mg/L时损害巨噬细胞 减弱杀灭真菌的能力 增加脓疮病的发病率第9页/共19页 3、儿童误服药品的预防与处理①预防：a、药品与食品分开放置b、避免在孩子面前吃药c、不要欺骗小孩d、药品放在小孩不易接触的地方e、保存完整的外包装②处理a、要冷静，不要打骂孩子b、弄清孩子误服药品的品种、剂量、服用时间c、及时送医，带上孩子误服的药品第10页/共19页 4、药品举例误服药品种类解决办法维生素类可让孩子多饮水，使药物从尿液中稀释排除避孕药、安眠药 及时就医并带上药瓶或药盒切忌延误时间耽误抢救碘酒 饮用米汤、面汤等含淀粉的液体。第11页/共19页 五.合理使用抗生素第12页/共19页 13合理使用抗生素1、抗生素使用现状中国一年使用16.2万吨抗生素，约占世界用量的一半其中52%为兽用，48%为人用。中国是世界上滥用抗生素情况最严重的国家，平均每年有8万人死于抗生素的滥用，而儿童是抗生素最主要的受害者！去年4月，上海复旦大学公共卫生学院对江苏、浙江、上海等地1000多名8至11岁在校儿童进行尿液检验，结果显示：近六成儿童的尿液中含有抗生素。第13页/共19页 14合理使用抗生素2.什么是抗生素？？？？？抗生素是用于治疗各种非病毒感染的药物。能杀灭细菌，而且对霉菌、支原体、衣原体、螺旋体、立克次氏体等其它致病微生物也有良好的抑制和杀灭作用。常见的抗生素有β-内酰胺类 喹诺酮类(沙星） 大环内酯类 氨基糖苷