躯体疾病中的抑郁障碍.pptVIP

遗传 -抑郁障碍的家族史 -自杀的家族史 性别 -男性可能更易感 抑郁障碍和癫痫：病因学因素 第三十页，共五十五页，2022年，8月28日 癫痫的变量 -复杂、部分癫痫/颞叶癫痫 -左侧损伤 -癫痫病期长 -抗癫痫药物 苯巴比妥 Vigabattin -重症肌无力 抑郁障碍和癫痫：病因学因素（续） 第三十一页，共五十五页，2022年，8月28日 对抑郁障碍有特别的易感生（比一般人口要多13倍） 在患情感障碍的MS病人中，抑郁障碍最常见（18%至27%） 可能有器质性脱抑郁制的时期 MS最初可能表现为抑郁症 多发性硬化（MS）和抑郁障碍 第三十二页，共五十五页，2022年，8月28日 抑郁障碍可能与下列疾病相关 -亨廷顿氏病 -抽动秽语综合症 -威尔逊氏病（肝豆状核变性） -痉挛性斜颈 -重症肌无力 其他神经疾病中的抑郁障碍 第三十三页，共五十五页，2022年，8月28日 在普通医学情况下，两者都常见 共病率高于随机的可能性 抑郁障碍病人患心脏病/高血压的风险显著高 抑郁障碍和心血管疾病：相互联系 第三十四页，共五十五页，2022年，8月28日 高血压/心脏病人患抑郁障碍的风险显著高 两者症状相似（如胸痛、心悸） 两者应同时治疗 抑郁障碍和心血管疾病：相互联系（续） 第三十五页，共五十五页，2022年，8月28日 因胸痛而行血管道影的病人中 -10%至40%的冠状动脉正常或接近正常 -15%有惊恐障碍 -27%有过重性抑郁障碍的发作史 抑郁障碍和心血管疾病：相互联系（续） 第三十六页，共五十五页，2022年，8月28日 单相和双相抑郁障碍病人的心肌梗塞病死率要高于普遍人群 如果抑郁障碍未得到恰当治疗，心肌梗塞的病死率增高 抑郁症状没有很好治疗的、心血管病人的自杀率增高 抑郁障碍：心血管患病率和病死率的风险 第三十七页，共五十五页，2022年，8月28日 重性抑郁障碍病人也常有心血管问题 -高血压（30%） -冠心病（12%） -充血性心衰（5%） 抑郁障碍的心血管病 第三十八页，共五十五页，2022年，8月28日 以下治疗心血管障碍的药物可能与抑郁症状有关，或与抗抑郁药有不良的相互作用： —抗高血压药 ?-受体阻滞剂 其他抗高血压药 降胆固醇药物 心血管药物和抑郁症状 第三十九页，共五十五页，2022年，8月28日 WPA/PTD 对抑郁障碍的教育计划 躯体疾病中的抑郁障碍 第一页，共五十五页，2022年，8月28日 WPA/PTD 指导委员会 主席 Costas N. Stefanis教授 希腊,雅典大学精神卫生研究所 PTD国际委员会主席 第二页，共五十五页，2022年，8月28日 WPA/PTD指导委员会（续） 成员 Lewisl. Judd 教授加利福利亚大学，医学院，圣的哥，美国 Norman Sartorius 教授日内瓦大学，瑞士WPA主席 指导委员会顾问 Juan J. López-l bor,Jr 教授马德里，西班牙（课程委员会的事务）Eugene S.Paykel 教授剑桥大学，英国（概述委员会的事务） 第三页，共五十五页，2022年，8月28日 躯体疾病中的抑郁障碍：课程委员会 主席 Prof Cornelius L. E. Katona University College London Medical School London, UK 副主席 Prof Mary M. Robertson University College London Medical School London, UK 第四页，共五十五页，2022年，8月28日 躯体疾病中的抑郁障碍：课程委员会(续) 成员 Prof Mohammed Abou-Saleh Prof Matcheri Keshevan USE University University of Pittsburgh Al Ain, United Arab Emirates Pittsburgh, Pennsyivania, USA Prof Santosh Chaturvedi Prof Channi Kumar Pennsylvania, USA Institute of Psychiatry National Institute of Mental Health and D