高血脂的危害及防治.pptxVIP

高血脂的危害及防治第1页/共65页第2页/共65页高胆固醇血症危害严重第3页/共65页致残、致死率高第4页/共65页很多熟知的人都死于心脑血管疾病：高秀敏、古月、梁左……悲剧时刻有可能在你我身边上演第5页/共65页高胆固醇血症是“无声杀手” 胆固醇升高没有任何症状，很难被发现即使被发现也很少得到有效控制常常突然导致心肌梗死、脑梗死，猝死等因此有人称高胆固醇血症是“无声杀手”第6页/共65页很多人未重视我国1.6亿高血脂患者的“三低”特点第7页/共65页什么是血脂？ TCTG第8页/共65页什么是高血脂？ 高血脂是指血液中胆固醇和/或甘油三酯水平升高主要包括高胆固醇血症和高甘油三酯血症赵水平《临床血脂100问》第15页第9页/共65页高胆固醇血症危害更大胆固醇直接参与动脉粥样硬化的形成，可导致冠心病、中风等，危害更大高甘油三酯与动脉粥样硬化形成没有直接关系因此，应更加警惕胆固醇增高第10页/共65页胆固醇有“好”“坏”之分 “好”胆固醇：高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)将多余的胆固醇从动脉中清除,防止动脉粥样硬化形成,减少冠心病、中风等事件发生“坏”胆固醇：低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量过多时会钻入动脉壁，沉积成斑块，堵塞血管，引起冠心病、中风等事件第11页/共65页“坏”胆固醇(LDL-C) 危害人体的三个步骤 第12页/共65页第一步：“钻入”血管壁高血压、糖尿病、吸烟等因素会使血管内膜破损血液中“坏”胆固醇 (LDL-C)增多时，通过破损的血管内膜“钻入”血管壁，在血管壁中沉积下来第13页/共65页第二步：沉积成斑块 第14页/共65页第15页/共65页不稳定斑块象“不定时炸弹”第16页/共65页斑块使血流“变细”或“中断” 第17页/共65页第三步：发生疾病或事件稳定斑块：冠心病、脑缺血、脑梗塞等不稳定斑块：引发各种急性事件如急性心肌梗死、脑栓塞、猝死等第18页/共65页降胆固醇治疗可以清除“坏”胆固醇 降胆固醇治疗使血液中“坏”胆固醇减少，减缓斑块的形成和进展第19页/共65页减少稳定斑块诱发的疾病降胆固醇治疗可以减少稳定斑块诱发的疾病心绞痛心肌梗死脑缺血脑梗塞等第20页/共65页降胆固醇治疗使不稳定斑块变得稳定 降胆固醇治疗可以使“薄皮大馅”的不稳定斑块中的“油汤馅”减少，“饺子皮”变厚，从而使血管内的“不定时炸弹”不再爆炸第21页/共65页减少不稳定斑块诱发的事件降胆固醇治疗可以减少不稳定斑块诱发的急性事件急性心肌梗死脑栓塞猝死等第22页/共65页避免事件发生的关键：积极降胆固醇治疗 第23页/共65页什么是心脑血管疾病？ 心脑血管疾病主要包括冠心病和脑卒中冠心病：心绞痛、心肌梗死、心源性猝死脑卒中：脑血栓、脑栓塞、脑出血第24页/共65页心脑血管疾病与哪些因素有关 不可变的因素年龄：随着年龄增高发病率增加性别：男性高于女性冠心病家族史《中国高血压防治指南》2005第25页/共65页心脑血管疾病与哪些因素有关？高胆固醇血症第26页/共65页高胆固醇血症是重要危险因素高胆固醇增加冠心病和中风危险美国一项研究发现，总胆固醇高于300毫克/分升者，90％可发生冠心病亚太地区的一项研究发现，总胆固醇每增高1mmol/L，缺血性卒中增加25％赵水平《临床血脂100问》第32，33页Int J Epidemiol. 2003;32:563-572第27页/共65页降胆固醇治疗可减少心血管事件机理降胆固醇治疗 “坏”胆固醇(LDL-C)动脉粥样硬化斑块 冠心病、中风降胆固醇治疗 斑块 斑块破裂 急性心肌梗死、脑栓塞、猝死等急性事件清除减少减少减少减少稳定第28页/共65页降胆固醇治疗可减少心血管事件 试验证据血胆固醇每降低1％，冠心病的危险降低2％《血脂异常防治建议》1997第29页/共65页从现在开始关注自己的胆固醇状况 第30页/共65页看看自己是否需要查血胆固醇如果您存在下列状况中的一种，就应该查血液的胆固醇水平已有冠心病或中风有吸烟、肥胖、糖尿病、高血压有冠心病、高血脂家族史绝经后女性40岁以上男性《高胆固醇与冠心病防治知识手册》中国胆固醇教育计划(CCEP)第31页/共65页得了高胆固醇血症怎么办？ 千万不要忽视 积极与医生沟通，首先了解自己正常的胆固醇水平是多少 按医生指导进行降胆固醇治疗 第32页/共65页如何治疗高胆固醇血症？了解并记住自己的目标胆固醇水平按医生指导选择降胆固醇药物治疗要达标并长期坚持积极改善生活方式第33页/共65页了解自己的目标胆固醇水平 TC(mg/dL)LDL-C (mg/dL)0-1个危险因素2401602个及以上危险因素200130冠心病、糖尿病、卒中、高血压＋3个危险因素160100