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6S+5M模式在医院门诊药房质量安全管理中的应用研究
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【Summary】目的 探讨6S+5M模式在医院门诊药房质量安全管理中的应用研究。方法 我院门诊药房自2022年4月开始实施6S+5M模式管理模式,随机选择我院2021年1-3月(实施前)和 2022年4-6月(实施后)的数据资料为研究对象。统计实施前后差错事故的发生率,药品质量管理评分(包括近效期药品、看似听似药品、冷链药品)以及患者取药满意度。结果 6S+5M模式实施后,门诊药房的差错事故发生率显著低于实施前(P均0.05),药品质量管理各项评分显著高于实施前(P均0.05),患者取药满意度显著高于实施前(P0.05)。结论 将6S+5M模式应用于门诊药房质量安全管理中,能降低门诊药房差错事故的发生率,提升药品质量管理各项评分及患者取药满意度,值得医院推广应用。
【Keys】6S+5M模式;门诊药房;质量管理;满意度;差错率
门诊药房主要职责是负责药品的分发、调剂及为患者提供用药指导[1]。随着社会及医疗技术的飞速发展,大众对医疗服务的质量要求也越来越高;门诊药房不仅要保证提供给患者准确的药品,还要保证患者在取药过程中的体验感舒适[2]。
常规的管理模式已不再适用于承担高负荷的门诊药房,不能匹配患者的高需求。医院实施6S管理来加强门诊药房的管理,取得一定成效,但工作质量依旧存在一定限制。基于此,本研究将6S+5M管理模式应用于我院门诊药房质量安全管理中,现将结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选择我院2022年1-3月(实施前)和 2022年4-6月(实施后)至门诊药房取药的患者各 300例。实施前男165例,女135例;年龄16~84岁,平均( 47.33± 15.42) 岁;文化程度:小学及以下50例,初中61例,高中101例,大专及以上88例。实施后男158例,女142例;年龄15~87岁,平均( 48.62± 15.61) 岁;文化程度:小学及以下55例,初中57例,高中98例,大专及以上90例。两组患者性别、年龄和文化程度的差异均无统计学意义( P0.05) ,实施前后门诊药房的药师无人员及职称变化,两组一般资料比较无显著差异( P0.05),具有可比性。
1.2方法 实施前对门诊药房药师实施常规管理,实施后给予6S+5M管理模式,具体如下:(1)整顿,对门诊药房分为物品区、药品区、私人物品区,将药品按照使用频次、药理作用、使用方法等分别存放,并做好醒目标签。(2)整理,定点定人管理,合理运用标识,合理整顿工作区域,定期整理库存。(3)清扫,门诊药房工作区域安排专人清扫;药房负责人负责监督。(4)清洁,制订卫生责任区域卫生检查标准。(5)素养,积极开展文化建设,如窗口服务能手比赛,规范行为举止;提倡使用文明用语,加强人文素养培养。(6)安全,健全安全管理制度,安排工作人员统一学习,定期组织应急预案演练。(7)人,合理根据高峰期现象排班,关心药师的心理活动,避免由于焦虑出现发药事故。(8)机,由专人对药房相关设备如电脑、全自动发药机、温湿度计、冰箱定期校正、维护保养。(9)料,完善门诊药房物资、耗材的领用与管理流程。(10)法,要合理、科学利用现代技术进行药品质量安全管理,要重视目标管理,通过团队协作等方式来提高管理质量。(11)测,要重视管理效果的评价,针对存在的问题及时进行讨论,提出具有针对性的管理对策,确保各项管理流程正常运行。
1.3 观察指标与评价标准
对比两组患者门诊药房差错事故的发生率;采用药剂科自拟的质量安全管理评分对近效期药品、看似听似药品、冷链药品进行评分;采用自拟满意度调查问卷,统计两组患者对门诊药房的满意度情况。
1.4 统计学方法 采用SPSS22.0软件进行数据处理,计量资料用(?x±s)表示,采用t检验;计数资料用百分比表示,采用?2检验,P0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.2实施前后差错事故发生率 详见表1。
表1实施前后差错事故发生率[n(%)]
组别
n
差错事故
实施前
300
8(2.67)
实施后
300
0(0.33)
?2
2.064
P
0.000
2.2药品质量管理评分 详见表2。
表2 两组药品质量安全管理评分 (?x±s,分)
组别
近效期药品
看似听似药品
冷链药品
实施前
80.01±5.27
79.26±4.17
78.89±3.18
实施后
96.77±3.11
94.65±4.56
95.56±2.98
t
6.093
7.115
7.384
P
0.000
0.000
0.000
2.3实施前后患者满意度比较 详见表3。
表3实施前后患者满意度比较[n(%)]
组别
n
十分满意
满意
不满意
满意度
对照组
300
97(32.33)
167(55.
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