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2022年陕西省西安市全科医学（中级）专业实践技能真题一卷(含答案) 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________  一、单选题(35题) 1. 女性，40岁，化工厂工人，近来感到头晕、咳嗽、气短，吐粉红色泡沫痰。X线胸片示双肺散在大小不等的片状阴影。临床考虑哪种气体中毒A.氧化亚氮(一氧化氮) B.氯气 C.甲烷 D.硫化氢 E.以上都不对? 2.胆囊炎 A.A.呕吐伴腹痛、腹泻、发热?B.呕吐伴眩晕，眼球震颤?C.呕吐物有粪臭味伴腹痛、腹胀、不排便?D.呕吐伴右上腹痛、发热、寒战、黄疸?E.呕吐伴头痛、意识障碍、偏瘫  3.下列因素可能诱发急性胃黏膜病变和呕血，但除外 A.A.颅脑手术 B.严重外伤 C.剧烈呕吐 D.大面积烧伤 E.非甾体类药物  4.10小时后出现烦躁不安，血压80/50mmHg，心率45次/分，无晕厥，ECG示：Ⅲ度房室传导阻滞，频发房性期前收缩，此时治疗应首选 A.A.静滴异丙基肾上腺素 B.静滴普罗帕酮(心律平) C.应用升压药 D.静滴阿托品 E.临时心脏起搏 5.水体自净的作用有多种形式，除外A.稀释、扩散 B.生物学分解 C.厌氧作用 D.氧化还原作用 E.自然沉降?6.男，25岁右膝肿痛渐进行性加重半年，关节功能稍受限，局部触痛，皮温增高。血清碱性磷酸酶正常，X线片示右胫骨上端5×7cm偏旁膨胀骨性破坏，似皂泡状，皮质薄部分破坏，局部软组织肿胀影，无骨膜反应。最可能诊断是（）A.良性骨肿瘤 B.原发性恶性骨肿瘤 C.潜在恶性骨肿瘤 D.骨的瘤样病损 E.转移性骨肿瘤?7. 患者女性，17岁，诊断为系统性红斑狼疮，拟长期应用糖皮质激素治疗，行PPD皮试呈强阳性反应，选择异烟肼(INH)预防性治疗结核病，其剂量和疗程，下列哪项是正确的A.300mg/d，持续6～9个月?B.200mg/d，持续6个月?C.600mg/d，持续6个月?D.100mg/d，持续12个月?E.600mg/d，持续3个月?8. 患者男性，58岁。3h前突感胸痛，压榨样，伴冷汗淋漓，气短，来院急诊。查体：气稍促，心界不大，律齐，心率90/min，无明显杂音。此时，最主要应立即检查A.超声心动图 B.血清心肌酶 C.心电图检查 D.X线胸部摄片 E.全身CT(计算机X线体层扫描)? 9.慢性肾盂肾炎的治疗应是 A.A.抗菌药物疗程稍长，多采用联合用药?B.用药后症状消失即停药?C.用药后48小时无效应考虑更换抗菌药物?D.用糖皮质激素?E.应用消炎痛  10.分泌性腹泻 A.A.由胃肠黏膜分泌过多液体引起腹泻?B.由肠内容物渗透压增高引的腹泻?C.由肠黏膜的吸收面积减少引起的腹泻?D.由肠蠕动亢进，肠内食糜停留时间少所致的腹泻?E.由某些致腹泻细菌内毒素刺激肠黏膜内CAMP致腹泻  11.男性，27岁，3年前患肺结核，近2天半受凉后突然发热39℃，伴胸痛、咳嗽来住院，胸片示：右上肺条索状阴影，左下肺野大片淡薄阴影，首选药物是 A.A.红霉素 B.青霉素 C.阿霉素 D.黄连素 E.两性霉素  12.男性60岁，心悸多食，消瘦半年，气短，水肿2天。甲状腺Ⅱ度肿大，双肺少许湿哕音，心率120次/分，心界扩大，肝在右肋下 3cm，双下肢凹陷性水肿。FT3、FT4均增高。 TSH降低，诊断甲亢合并心衰。以下治疗方案哪项不妥当 A.A.抗甲状腺药物+强心剂?B.抗甲状腺药物+β受体阻滞剂普萘洛尔 (心得安)?C.抗甲状腺药物+血管扩张剂?D.抗甲状腺药物控制后再用131I治疗?E.抗甲状腺药物+利尿剂 13.下列哪项不属于国家基本药物品种的遴选依据( )A.公共卫生相关状况 B.药物有效性 C.药物进口替代性 D.药物相互间的成本/效果比?14. 预防胎膜早破的措施下列哪项不恰当A.预防和治疗下生殖道感染 B.避免腹部撞击和负重 C.妊娠后期禁止性交 D.在妊娠24周行宫颈内口环扎 E.重视孕期卫生指导?15. 下列哪种疾病适于做X线钡剂造影检查A.确诊胃穿孔 B.穿透性十二指肠球部溃疡 C.肠梗阻 D.活动性上消化道出血 E.以上均不是?16.下列哪项是诊断恶性骨肿瘤的最主要根据？A.局部疼痛，夜间重 B.突然生长迅速 C.切除后复发 D.发生转移 E.病人消瘦?17.特发性血小板减少性紫癜的常用治疗方法不包括A.骨髓移植 B.脾切除 C.肾上腺皮质激素 D.大剂量丙种球蛋白静脉注射 E.免疫抑制剂?18. 患者男性，44岁，突然寒战高热，咳嗽，2周后咳大量脓臭痰，查体：右肺背侧肩胛下部可闻湿性啰音，白细胞21×109/L，中性粒细胞0.88，