输液配伍的学习课件.pptxVIP

输液配伍的学习课件;药物配伍（Compatibility）在药剂制造或临床用药过程中，将两种或两种以上药物混合在一起称为配伍。配伍恰当可以改善药剂性能，增强疗效，如选择适当的附加剂以使药剂稳定，口服亚铁盐时加用维生素C可以增加吸收等 。;药物的配伍变化 指多种药物或其制剂配合在一起使用时，常引起药物的物理化学性质和生理效应等方面产生变化。;配伍变化的类型： 物理的配伍变化 化学的配伍变化 药理的配伍变化 ; 物理和化学的配伍变化 固体药物之间的物理和化学配伍变化 液体药物之间的物理和化学配伍变化; 固体药物之间的物理和化学配伍变化 润湿与液化 反应水的生成 结晶水的放出 吸湿 形成共熔物 结块 变色 产生气体; 液体药物之间的物理和化学配伍变化 输液的组成 输液与注射液间的配伍变化 注射液之间的配伍变化 影响配伍变化的其他因素; 处理原则 了解用药意图，发挥制剂应有的疗效，保证用药安全。; 某院静脉输液配伍禁忌药物统计结果;临床实例： 注射用泮托拉唑从莫菲氏壶加入水溶性维生素液中立即发生混浊。 原因分析：奥美拉唑、泮托拉唑极易与维生素C、维生素B6发生降解反应产生紫色乃至黑色沉淀物。; 某院输液溶媒选择不当药物统计结果 ;临床实例;同瓶配伍药品超过5种; 某院同瓶配伍药品超过5种的不合理用药医嘱统计结果;渗透压;渗透浓度;等渗 低渗 高渗溶液;等渗溶液;低渗溶液;高渗溶液;正常人血浆总渗透压;渗透压在医学中的意义;晶体溶液;常用的晶体溶液;胶体溶液;常用的胶体溶液;临床上大量输液应注意;;输液微粒;微粒污染的来源 主要来源于药液生产的环境，生产过程中的各环节以及配制溶液时被污染等。 在药液制作过程中混入异物与微粒。如水、空气、工艺过程中的污染。 盛药液容器不洁净。 输液容器与注射器不洁净。 在输液前准备工作中的污染。如切割安瓿、开瓶塞，反复穿刺溶液瓶橡胶塞及输液环境不洁净等。 ;防止和消除微粒污染的措施 制剂方面 输液操作方面 采用密闭式一次性输液器，减少污染机会??? 输液工作中的空气净化。 严格无菌技术操作。 认真检查输入液体的质量、澄明度、溶液瓶 有无裂痕、瓶盖有无松动、瓶签字迹清晰及 有效期等。 输入药液现配现用，避免污染。; 谢 谢！;感谢观看！