糖尿病高血压完整版.pptxVIP

糖尿病高血压完整版;内 容;糖尿病+高血压“甜蜜杀手”+“隐形杀手”; 高危和极高危; HOT研究结果; UKPDS试验  强化血糖控制和血压控制的疗效; 通过降压最大限度地降低高血压病患者长期的心血管疾病患病和死亡的总风险 所有高血压患者目标血压： ＜140/90mmHg 有心血管高危因素患者目标血压： ＜130/80mmHg ;ADVANCE:一项在11140名2型糖尿病患者中进行的强化降压和强化降糖治疗的析因、随机试验;ADVANCE研究概况;降压疗效;收缩压;全因死亡率;主要联合终点大血管或微血管事件;;冠状动脉事件;肾病事件;经过5年治疗，将预防 ;总结;第19页/共67页;第20页/共67页;第21页/共67页;第22页/共67页;Effect of lower targets for blood pressure and LDL cholesterol on atherosclerosis in diabetes: the SANDS randomized trial;; 结 果; ABCD研究 (Appropriate Blood pressure Control in Diabetes) 糖尿病患者血压合理控制;;内 容;各种药物适应证比较;AngⅡ;ACEI治疗糖尿病的益处;J of Hypertension,2008,26（suppl 3) S21-S27;培哚普利;培哚普利24小时降压疗效好;极低的不良反应发生率:首剂低血压发生率低 ;雅施达首剂低血压发生率低;培哚普利改善血管紧张素II和缓激肽平衡提高eNOS活性;P0.05;正常凋亡率： 3%;Perindopril improves cerebral blood flow significantly more than a ?- blocker;培哚普利;培哚普利全面干预心血管事件链证据 (n=54,667);培哚普利大型临床研究一览;培哚普利/氨氯地平组显著降低主要和次要终点;不论血压是否增高，结果高度一致;不论血糖是否增高，结果高度一致;培哚普利预防心力衰竭的发生或因心力衰竭住院;;PREAMI Investigators. Arch Intern Med. 2006;166:659-666;培哚普利: ACEI中的典范;内 容; 糖尿病合并高血压的血压达标率低;糖尿病合并高血压患者;1、杓型血压;血压达标所需使用降压药数量; 地尔硫卓（1974）;2007 ESC/ESH高血压诊疗指南推荐的联合方案; 已被证实的临床有效的降压组合;J of Hypertension,2008,26:2013-2111;;;Arch Intern Med, 2008; 168(2):207-217; ACEI+D; 糖尿病患者推荐的降压方案; 总 结;Thank you for your attention!;感谢观看!