动脉采血操作技术.pptxVIP

动脉采血操作技术第1页/共21页 wps.cn/moban目录 动脉采血的目的1动脉采血操作规程2 注意事项3第2页/共21页 wps.cn/moban动脉采血的目的对危重患者进行血气分析，监测有无酸碱平衡失调、缺氧和 二氧化碳潴留判断急慢性呼吸衰竭程度为诊断和治疗呼吸衰竭提供可靠依据第3页/共21页 wps.cn/moban动脉采血操作规程第4页/共21页 wps.cn/moban评估病情、意识、生命体征，了解患者吸氧状况或者呼吸机参数的设置凝血系列检查结果穿刺部位皮肤及动脉搏动情况第5页/共21页 wps.cn/moban准备用物准备患者准备环境准备第6页/共21页 wps.cn/moban用物准备：治疗盘、消毒液、棉签、专用血气分析针、治疗巾、纱布、灭菌手套、手消剂、利器盒、血气分析单第7页/共21页 wps.cn/moban有喷雾态钙平衡肝素锂抗凝剂排气孔石胶塞项目专用血气针预充肝素注射器肝素肝素锂肝素钠（12500U）性状喷雾态（粉状）液 态修饰钙平衡（修饰）未修饰装置有预设无预设附件针帽、胶塞自 备第8页/共21页 wps.cn/moban患者准备： 患者体位 血管选择 解释动脉采血的目的及穿 刺方法，取得患者配合第9页/共21页 wps.cn/moban足背动脉肱动脉股动脉（0.75）桡动脉 （0.36） 首选第10页/共21页 wps.cn/moban选择桡动脉的理由：粗细适宜容易暴露，患者配合感染率下降穿刺成功率高唯一一条经过二次氧合的动脉血管通路第11页/共21页 wps.cn/moban环境准备： 环境宽敞明亮，床旁无多余物品，便于护理操作第12页/共21页 wps.cn/moban操作步骤核对解释、在标本容器上 注明科室、姓名、床号洗手、戴口罩、衣帽整洁、携用物至床旁核对患者解释目的及配合方法第13页/共21页 wps.cn/moban首选桡动脉、围绕穿刺点常规消毒操作者戴手套或消毒左手食指第14页/共21页 wps.cn/moban采血者用左手食指，沿着动脉的走向，固定住桡动脉，并感受到它的搏动右手以持笔式的方法持 注射器，手的小鱼际贴在病人手上的大鱼际处，便于固定针头的三角斜面朝上，以大约90度的角度刺入皮肤第15页/共21页 wps.cn/moban采血成功后，橡皮塞隔绝空气，充分摇匀操作完毕后，局部压迫不少于5min第16页/共21页 wps.cn/moban整理用物，严密观察穿刺部位有无渗血，取舒适卧位及时送检讲解注意事项，健康教育，感谢患者配合第17页/共21页 wps.cn/moban注意事项严格无菌操作，预防感染切忌盲目穿刺穿刺部位应压迫止血（5-10min)至不出血为止吸痰后20min，氧浓度改变15min后吧，呼吸机参数调节 30min后再采血，避免影响结果血气分析时注射器内勿有空气有出血倾向者慎用标本及时送检 第18页/共21页 wps.cn/moban讨论1. 为什么要在正常体温下采集动脉血？2. 为什么要限定送检时间？ 第19页/共21页 Thank You !第20页/共21页 谢谢观看！第21页/共21页