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冠心病合并糖尿病患者的健康教育6月;主要内容; 冠心病与糖尿病的关系;中国住院冠心病患者糖代谢异常研究 ——中国心脏调查;研究结果显示:近80%冠心病患者合并高血糖;糖尿病综合管理的“五驾马车”;完全统一的膳食计划很难适于所有患者
灵活的或可变的膳食计划能够满足不同的需要
; 在决定膳食计划前需要了解:
糖尿病患者个人背景及喜好
注意其学习的自觉性以及改变生活方式的决心
;膳食计划;营养教育的工具;健康饮食 ;Grain products;平衡营养与健康;信号系统-协助食物选择;手掌法则;蔬菜:选择您两个手能够抓住的菜量,当然这些蔬菜都是低碳水化合物蔬菜-绿或黄豆,卷心菜等;中华医学会糖尿病学分会糖尿病教育与管理学组编译.
与糖尿病一起生活——您和家人必备的生活指南(第一版). ;糖尿病饮食教育的高级策略;1;;举例:;每日所需要的总热量 = 理想体重×每公斤体重需要的热量;将食物分成四大类(八小类),每份食物的热量为90千卡
同类食物之间可选择互换,非同类食物之间不得互换;王先生每日所需食物交换份:;;以王先生每日总热量1400千卡,16份为例:;;建议使用以下尺寸的标准餐具用餐;食品交换份四大类(八小类);玉米碴
燕麦片、
莜麦面、各种挂面、龙须面
绿豆、红豆、干豌豆 干粉条、
干莲子、油条、油饼、苏打饼干;
梨、桃、苹果(带皮)
桔子、橙子、柚子
李子、杏,葡萄(带皮)
猕猴桃(带皮)
;
带鱼、草鲤鱼
对虾、青虾、鲜贝
鳝鱼、鲫鱼大、黄鱼
;“血糖生成指数”做个选食好“助手”;GI的评价;常见食物的GI值;包括谷类、薯类和杂豆,是日常膳食中能量
的主要来源,每天应该吃250~400克
选择多样化,粗细搭配,适量选择全谷类制品
“不吃或少吃主食可以更好地控制血糖”这种说法是错误的!
下面食物淀粉含量较高,可以用来代替主食;蔬菜中含有丰富的维生素和膳食纤维,且多数碳水化合物
含量较低
每天蔬菜摄入量要达到300~500克
要限制炒菜用的油量,一般每人每天25毫升;血糖控制的比较理想
空腹血糖<7.8mmol/L
餐后血糖<10.0mmol/L
糖化血???蛋白<7.5%
病情稳定(不经常出现高血糖或低血糖的情况);尽量选择脂肪含量低的瘦畜肉或禽肉,鱼类能提供优质 蛋白,可适当多吃一些;
动物内脏含胆固醇较高,不宜过多食用;
建议每天吃半个至1个鸡蛋;
乳类宜选择无糖、低脂乳制品,每日保证300克;
大豆类对降低血糖和血脂也有良好的作用,每日推荐量 30~50克,也可吃5~10克坚果替代相应的大豆。;每日油脂类摄入量应不超过25~30克
在允许范围内尽量选择富含多不饱和脂肪酸和单不饱和脂肪酸的
食物,如葵花籽油、豆油、玉米油、橄榄油、茶油、菜籽油等
应经常更换烹调油的种类
警惕看不见的油脂--坚果类
食盐的摄入量每日不应超过6克;饮酒会让血糖难以控制,最好不要饮酒
如果饮酒,每日不超过1~2份标准量,糖友饮酒需遵医嘱;炖、清蒸、烩、凉拌、煮、汆、煲
优点:营养成分损失少,不增加脂肪,容易消化吸收,清淡爽口;“论持久战”-应用辅助工具;食物模型海报;;食物量具;成功的营养治疗;感谢观看!
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