颞下颌关节学习.pptxVIP

颞下颌关节学习第1页/共59页 内 容五、颞下颌关节的功能四、颞下颌关节的毗邻及其临床意义二、血液供应一、颞下颌关节的构成六、颞下颌关节的解剖生理特点七、关于颞下颌关节解剖生理的若干争议三、神经分布第2页/共59页 第一节 颞下颌关节的构成关节囊外韧带髁突关节盘关节囊、关节腔颞下颌关节 关节窝、 关节结节第3页/共59页 颞下颌关节的构成第4页/共59页 一、颞下颌关节窝及关节结节第5页/共59页 （一）颞下颌关节窝（articular fossa)1、关节窝位于颞骨鳞部下表面，大致三角形；底边在前,为关节结节嵴；内后边为鼓鳞裂及岩鳞裂；外边为颧弓的后续部分；顶点有时呈锥形骨突起（称为关节后结节）。关节窝内侧有蝶嵴；其骨折或破坏时，可使髁突内侧移位。2、关节窝顶与颅中窝毗邻，最薄处仅厚1.2mm；93%的脑膜中动脉前支经过关节结节颅腔面，59%的脑膜中动脉后支经过关节窝颅腔面；脑膜中动脉各分支之间及与对侧均有吻合；因此外伤或手术易引起颅内出血，且结扎同侧上颌动脉或颈外动脉不易完全止血，需开颅止血。同样，由于二者解剖关系密切，因此关节的化脓性病变可波及颅内，形成脑膜炎或脑脓肿。关节窝后方经岩鳞裂与中耳相邻，因此二者的炎症可以互相波及。第6页/共59页 3、关节窝内后界后方有一凹陷，表面无软骨覆盖，位于关节囊外，容纳部分腮腺及结缔组织。此凹陷与关节窝,合称下颌窝（mand