脑血管解剖及造影.pptxVIP

脑血管解剖及造影;;脑血管造影适应症;脑血管造影禁忌证;脑血管造影禁忌证;脑血管造影术前准备;血管造影的麻醉;造影时相;血管造影动脉穿刺;股动脉穿刺及导管鞘置入;持续动脉内灌注的重要性;主动脉弓及其分支;;弓上主要分支;解剖及影像学;1.主动脉弓 2.无名动脉 3.左侧锁骨下动脉 4.右锁骨下动脉 5.右颈总动脉 6.左颈总动脉 7.右颈外动脉 8.左颈外动脉 9.右颈内动脉;颈动脉系统; 每侧的颈总动脉约在颈4水平分为颈外动脉及颈内动脉两个终末支，分支水平的高低可有变异，变异往往是双侧的。 ;颈总动脉、颈内/外动脉的前面观（箭头为颈椎钩椎关节增生导致左椎动脉受压）;颈外动脉;颈外动脉：总共分出8支分支。分别是甲状腺上动脉、舌动脉、面动脉、咽升动脉、枕动脉、耳后动脉、颌内动脉和颞浅动脉，这些分支在侧位影像上观察最好。;;第23页/共57页; 颈内动脉：双侧颈内动脉供应两侧大脑半球的大部分血液。颈内动脉的分段目前没有统一的命名方法，下面我们介绍Bouthillier分段法（将ICA分为7段）和Fischer 分段法 (将ICA分为5段） ;自下而上：C 5 段：颈内动脉自破裂孔向上， 走行于半月神经节下面的一段，亦称神经节段。 C 4段：亦称为海绵窦段， 正位片上表现为椭圆形阴影。 C 3 段：颈内动脉在前床突下方向上向前走行， 随之向后形成膝状弯曲， 侧位片