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指背筋膜岛状皮瓣演示文稿当前第1页\共有30页\编于星期三\23点 优选指背筋膜岛状皮瓣当前第2页\共有30页\编于星期三\23点 当前第3页\共有30页\编于星期三\23点 皮瓣设计与分类 顺行筋膜岛状皮瓣 逆行筋膜岛状皮瓣 顺行筋膜岛状皮瓣 逆行筋膜岛状皮瓣带指背神经带指固有神经背侧支当前第4页\共有30页\编于星期三\23点 带指背神经的顺行筋膜岛状皮瓣设计要点 点 —— 指背动脉的发出点（距指蹼 缘以近约１cm处） 线 —— 指背中外１/２交界 面 —— 腱膜浅面 切取范围 —— 远端可达近指间关 节，侧方不超过侧正中线当前第5页\共有30页\编于星期三\23点 带指背神经的顺行皮瓣-1当前第6页\共有30页\编于星期三\23点 带指背神经的顺行皮瓣-2当前第7页\共有30页\编于星期三\23点 带指背神经的逆行筋膜岛状皮瓣的设计要点点 —— 远指间关节以近背侧均可为皮瓣 的蒂部线 —— 指背中外１/２交界 面 —— 腱膜浅面切取范围 —— 近端可达掌指关节，侧方 不超过侧正中线当前第8页\共有30页\编于星期三\23点 带指背神经的逆行筋膜瓣 当前第9页\共有30页\编于星期三\23点 带指背神经的逆行筋膜瓣修复较大面积皮肤缺损当前第10页\共有30页\编于星期三\23点 指背神经逆行筋膜瓣修复多指当前第11页\共有30页\编于星期三\23点 带指固有神经背侧支的顺行筋膜岛状皮瓣设计要点点 —— 指背动脉的发出点（距指蹼缘以　　　　　近约１cm处）线 —— 指固有神经背侧支的体表投影面 —— 腱膜浅面切取范围 —— 远端可达远指间关节 当前第12页\共有30页\编于星期三\23点 带指固有神经背侧支的顺行皮瓣-1当前第13页\共有30页\编于星期三\23点 带指固有神经背侧支的顺行皮瓣-2当前第14页\共有30页\编于星期三\23点 带指固有神经背侧支的逆行筋膜岛状皮瓣设计要点点 —— 远指间关节以近背侧均可为皮瓣　　　　的蒂部线 —— 指固有神经背侧支的体表投影面 —— 腱膜浅面切取范围 —— 近端可达近指间关节 当前第15页\共有30页\编于星期三\23点 带指固有神经背侧支的逆行筋膜瓣当前第16页\共有30页\编于星期三\23点 带指固有神经背侧支的逆行筋膜瓣修复多指当前第17页\共有30页\编于星期三\23点 联合应用举例 1带指固有神经背侧支的顺行皮瓣+邻指皮瓣当前第18页\共有30页\编于星期三\23点 联合应用举例 2 带指固有神经背侧支的顺行皮瓣+带指背神经的逆行皮瓣当前第19页\共有30页\编于星期三\23点 带指动脉背侧支的岛状皮瓣当前第20页\共有30页\编于星期三\23点 带指动脉背侧支的岛状皮瓣点 —— 指动脉背侧支的发出点线 —— 指动脉背侧支的走行线面 —— 腱膜浅面切取范围 —— 同指（患指）的背侧当前第21页\共有30页\编于星期三\23点 带指动脉背侧支的岛状皮瓣（利用远指间关节水平发出的背侧支-1 ）当前第22页\共有30页\编于星期三\23点 带指动脉背侧支的岛状皮瓣  （利用远指间关节水平发出的背侧支-2 ）当前第23页\共有30页\编于星期三\23点 带指动脉背侧支的岛状皮瓣（利用指动脉在中节发出的背侧支－1） 当前第24页\共有30页\编于星期三\23点 带指动脉背侧支的岛状皮瓣（利用指动脉在中节发出的背侧支－2）当前第25页\共有30页\编于星期三\23点 带指动脉背侧支的岛状皮瓣  （利用指动脉在近节发出的背侧支-1 ）当前第26页\共有30页\编于星期三\23点 带指动脉背侧支的岛状皮瓣  （利用指动脉在近节发出的背侧支-2 ）当前第27页\共有30页\编于星期三\23点 带指动脉背侧支的岛状皮瓣修复多指皮肤缺损当前第28页\共有30页\编于星期三\23点 带指动脉背侧支和对侧指固有神经背侧支的岛状皮瓣1－A指固有神经背侧支指固有动脉背侧支当前第29页\共有30页\编于星期三\23点 带指固有动脉背侧支和对侧指固有神经背侧支的岛状皮瓣1－B神经吻合处当前第30页\共有30页\编于星期三\23点