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- 2023-06-26 发布于贵州
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疱疹的护理查房主讲人:xxx目录Contents主要内容护理问题与措施(Nursing Precautions)疱疹小讲课(Herpes simplex)病史简介(Case introduction)213病史简介(Case introduction)11基本情况:姓名:计伏意性别:女 科室:内分泌科 职业:退休民族:汉年龄:89岁入院时间:2016年4月15日婚姻:已婚病史陈述者:患者本人 可靠程度:可靠主诉:下肢皮肤疱疹2周。1基本情况现病史:患者2周前无明显诱因出现双下肢大腿及会阴周围疱疹,大小不等,部分溃破,未见脓性分泌物,周围皮肤红肿,无疼痛无瘙痒,否认异物接触史。外用药物治疗效果不佳。近1周出现尿频尿急尿臭,周围皮肤红肿破溃加重;自起病起,患者神志清楚,语言犀利,睡眠较前差,食欲不佳,小便频繁,大便干燥,体重改变不详。刻下症:皮肤疱疹,小便黄,大便干,口干,口苦,舌红,苔黄腻,脉弦滑。2病史既往史:有冠心病,心肌梗死10余年,支架术后(2支)否认高血压等病史。7年前外伤后行“单侧髋关节置换术”,否认其他病史。个人史、婚育史等病史无特殊中医四诊:神志清楚,面色红润,形体适中,步态蹒跚,语声清晰,气息均匀,舌红,苔黄腻,脉弦滑。2病史体格检查: T 36.8℃ P 70次/分 R 18次/分 BP 120/70mmHg 发育正常,形体适中,神志清楚,轮椅推入病房。出现双下肢
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