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拔罐疗法的学习材料第1页/共27页 2教 学 内 容 第一节 罐法概述 第二节 拔罐法第2页/共27页 3教 学 目 标1. 了解罐具种类及拔罐疗法的分类。2. 掌握拔火罐法。3. 熟悉负压吸罐法和平衡火罐法。第3页/共27页 第一节 罐法概述第4页/共27页 5拔罐疗法古称“角法”；晋代医家葛洪的《肘后备急方》记载用牛角制罐拔脓治疗外科疮疡脓肿； 《古今录验方》中也有以角法治疗蝎螫的记载；《瑞竹堂经验方》中记载了“竹筒吸毒法”；《外科正宗》中记载了“煮竹筒法”；清代名医赵学敏在《本草纲目拾遗》中，对火罐的出处、形态、适应病证、操作方法及其优点等作了详细介绍。一、拔罐疗法的源流【古代】第5页/共27页 6新中国成立后，拔罐疗法不仅从民间转入正规医院，还在罐具种类、操作方法等方面不断创新，应用范围也进一步扩大。近年来通过广泛的学术交流，拔罐疗法向国外传播应用，并依托其特殊优势，成为了世界医学的一个重要组成部分。一、拔罐疗法的源流【现代】第6页/共27页 7 拔罐疗法遵循中医理论，在阴阳五行、脏腑经络等学说的指导下，用罐具通过吸拔病变部位或特定经络、穴位，将充斥于体表的病灶及经络、穴位乃至深层组织器官内的风寒、瘀血、热毒、脓血等排出体外，使邪出正复，气血疏畅。二、拔罐疗法的作用原理（一）中医理论对拔罐疗法的认识第7页/共27页 8 现代西医研究认为，拔罐疗法具有机械刺激、温热效应、解毒和生物作用。二、拔罐疗法的作用原理（二）西医理论对拔罐疗法的研究第8页/共27页 9常用的罐具A.竹罐； B.陶罐； C.玻璃罐三、罐具的种类（一）传统罐具第9页/共27页 10按排气方法分为抽气罐和挤压排气罐；按罐具材料分为塑料罐、橡胶罐、有机玻璃罐；按罐具型号大小及用途分为微罐、肢罐、整体罐；按配用治疗仪器分为电热罐、红外线罐、激光罐、刺血罐、灸罐、磁疗罐、离子透入罐等；按起罐方式分为手动罐和自动罐；民间常以罐头瓶、茶杯、酒杯、广口瓶、小碗、药瓶等作为代用罐进行拔罐治疗。三、罐具的种类（二）现代罐具抽气罐第10页/共27页 11按排气方法分为火罐、水罐、抽气罐和挤压罐。按拔罐的形式分为单罐、多罐、闪罐、留罐和走罐。按综合治疗分为药罐、针罐、刺络（刺血）罐和水罐。四、拔罐疗法的分类 针 罐走 罐第11页/共27页 第二节 拔罐法第12页/共27页 13一、拔火罐法（一）目的 拔罐法是用罐具通过吸拔病变部位或特定经络、穴位，将充斥于体表的病灶及经络、穴位、乃至深层组织器官内的风寒、瘀血、热毒、脓血等，经过在皮肤上的吸拔，排出体外，使邪出正复，经络气血疏畅，从而达到治疗目的。第13页/共27页 14一、拔火罐法（二）适应证与禁忌证适应证：外感风寒之头痛，关节疼痛，腰背酸痛，咳嗽气喘，脘腹胀满，腹痛泄泻，疮疡将溃或已溃脓毒不泄的外科疾患以及蛇伤急救排毒等。禁忌证：高热抽搐，凝血机制障碍患者，皮肤过敏、溃疡破溃处、水肿、肿瘤和大血管处，孕妇的腹部及腰骶部等均不宜拔罐。第14页/共27页 15一、拔火罐法（三）操作前准备患者准备：患者信息、操作事宜、皮肤、体位、二便用物准备：罐具、止血钳、酒精棉球、火柴、小口瓶环境准备：室温适宜、隐私保护操作者准备：仪表整齐、洗手、戴口罩第15页/共27页 16一、拔火罐法（四）操作步骤第16页/共27页 17罐具的吸附方法1.投火法2.贴棉法3.滴酒法4.闪火法5.架火法第17页/共27页 18一、拔火罐法（五）注意事项1.护士的注意事项病室温度适宜，防风保暖取合理、舒适的体位，选择肌肉较丰厚、富有弹性的部位拔罐，骨骼凹凸不平和毛发较多处不宜拔罐拔罐动作稳、准、快，避免灼伤皮肤起罐时切勿强拉或扭转，以免损伤皮肤密切观察局部皮肤反应和全身情况，注意有无晕罐先兆第18页/共27页 19一、拔火罐法（五）注意事项2.患者的注意事项充分暴露拔罐部位，注意保暖拔罐过程中尽量避免变换体位，以免罐具脱落损坏正常认识的拔罐反应，如有特殊不适应及时向护士说明。第19页/共27页 20一、拔火罐法（六）不良反应及处理1.局部不适、晕罐局部发热、发紧、发酸、疼痛较明显时，应取下重拔；有晕罐先兆时，应及时起罐，协助患者平卧，轻者饮温开水，静卧片刻即可恢复，重者应立即做相应的处理。2.烫伤如局部出现小水泡，可不必处理，待自行吸收；如水泡较大，应消毒局部皮肤后，用无菌注射器吸出液体，覆盖无菌敷料。 第20页/共27页 21二、负压吸罐法 负压吸罐法(Suction Cupping)是指通过挤压橡皮球排出罐内空气，使罐内形成负压的拔罐方法。 选定穴位后将玻璃罩口按扣在局部皮肤上，连续捏橡皮球数次，吸牢后留置