急性中毒性脑炎(感染中毒性脑病).pdfVIP

急性中毒性脑炎（感染中毒性脑病） 【病因】 (一)发病原因： 1、急性细菌性感染为主要病因，如败血症、肺炎、痢疾、伤寒、猩红热、白 喉、肾盂肾炎等。 2、由流感病毒、副流感病毒、合胞病毒、腺病毒引起的急性呼吸道感染和疟 疾亦可引起本病。 (二)发病机制： 毒血症、代谢紊乱和缺氧引起脑水肿为主要发病机理。 【症状】 (一)临床特征： 1、急性中毒性脑炎多于急性感染疾病的头三天内发生，有患者更可在起病后 数小时内发生。 2、患儿有高热、严重头痛、呕吐、烦躁不安和谵妄、阳性锥体束征、肢体瘫 痪、失语、瞳孔异常乃至昏迷等症状，重症患者可有不同程度的视力障碍、听力减 退、颅神经麻痹、单瘫或多肢瘫、智能减退及其它精神障碍。 3、患儿常有惊厥发作，持续时间可长可短，表现为全身性强直样发作或全身 性强直一阵挛样发作。 4、有部分病人则从昏迷转为去质状态或去大脑强直状态，轻症者多可恢复， 但有的仍可留有注意力不集中、学习能力降低、行为异常和性格改变等。 (二)症状诊断： 1、病史：询问有无发热、头痛、呕吐、意识障碍、各类型癫�G发作或瘫痪。 注意有无精神失常、智力减退，以及定向力、记忆力、理解判断等障碍。起病缓急， 病程