医疗诊所责任保险.docVIP

PAGE 7 安华农业保险股份有限公司 医疗诊所责任保险条款 总则 第一条 本保险合同由保险条款、投保单、保险单、投保明细表、保险凭证以及批单组成。凡涉及本保险合同的约定，均应采用书面形式 。 第二条 凡依照中华人民共和国法律具有《医疗机构执业许可证》、《营业执照》等职业许可证，依法设立的有固定经营场所的各地市所辖乡镇（乡村）各级社区医疗网点、诊所，社区卫生医疗服务中心（服务站）、新农合合作的村级诊所，新型农村社区服务站等医疗机构，均可作为本保险合同的被保险人。 保险责任 第三条 在保险期间内，被保险人在本保险单载明的经营区域范围内，因投保医务人员在门诊治疗过程中发生医疗责任事故，造成患者死亡或残疾的，依照中华人民共和国法律（不包括港澳台地区法律）应由被保险人承担的经济赔偿责任，保险人按照本保险合同约定负责赔偿。 责任免除 第四条 下列原因造成的损失、费用和责任，保险人不负责赔偿： （一）被保险人或其医务人员的故意行为和非执业行为； （二）战争、敌对行动、军事行为、武装冲突、罢工、骚乱、暴动、恐怖活动； （三）核辐射、核爆炸、核污染及其他放射性污染； （四）地震、雷击、暴雨、洪水等自然灾害及火灾、爆炸等意外事故； （五）大气污染、土地污染、水污染及其他各种污染； （六）行政行为或司法行为。 第五条 下列情形造成的损失、费用和责任，保险人也不负责赔偿： （一）未经国家有关部门认定合格的医务人员进行的诊疗护理工作； （二）不以治疗为目的的诊疗护理活动造成患者的人身损害； （三）被保险人或其医务人员从事未经国家有关部门许可的诊疗护理工作； （四）被保险人或其医务人员被吊销执业许可或被取消执业资格以及受停业、停职处分后仍继续进行诊疗护理工作； （五）被保险人的医务人员在酒醉或药剂麻醉状态下进行诊疗护理工作； （六）被保险人或其医务人员使用伪劣的药品、医疗器械或被感染的血液制品； （七）被保险人或其医务人员使用未经国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械，但经国家有关部门批准进行临床实验所使用的药品、消毒药剂、医疗器械不在此限； （八）被保险人或其医务人员在正当的诊断、治疗范围外使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品。 第六条 下列损失、费用和责任，保险人也不负责赔偿： （一）被保险人或其医务人员的人身伤亡及其所有或管理的财产的损失； （二）被保险人应该承担的合同责任，但无合同存在时仍然应由被保险人承担的经济赔偿责任不在此限； （三）罚款、罚金及惩罚性赔偿； （四）精神损害赔偿； （五）间接损失； （六）患者在住院期间发生的医疗事故造成患者人身损害而应由被保险人承担的民事赔偿责任； （七）被保险人与患者或其近亲属签订的协议所特别约定的责任，但不包括没有该协议被保险人仍应承担的民事赔偿责任； （八）承保的医务人员非代表被保险人从事的诊疗行为所发生的任何损失、费用和责任； （九）尚未出生胎儿的死亡； （十）被保险人未在投保明细表中载明的、未通过保险人办理批改手续以及外聘的医务人员，在诊疗过程中所发生的任何损失、费用和责任； （十一）本保险合同生效前发生的医疗事故。 其他不属于本保险责任范围内的损失、费用和责任，保险人不负责赔偿。 赔偿限额 第八条 赔偿限额包括每次事故赔偿限额、每人赔偿限额、年累计赔偿限额，由投保人与保险人协商确定，并在保险合同中载明。 保险期间 第九条 除另有约定外，保险期间为一年，以保险单载明的起讫时间为准。 保险费 第十条 保险费根据保险合同的约定计收。 保险人义务 第十一条 订立本保险合同时，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明本保险合同的内容。对本保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。 第十二条 本保险合同成立后，保险人应当及时向投保人签发保险单或其他保险凭证。 第十三条 保险人依据本保险合同第十七条的约定所取得的保险合同解除权，自保险人知道有解除事由之日起，超过三十日不行使而消灭。发生保险事故的，保险人承担赔偿责任。 保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的，保险人不得解除合同。发生保险事故的，保险人应当承担赔偿责任。 第十四条 保险人按照第二十五条的约定，认为被保险人提供的有关索赔的证明和资料不完整的，应当及时一次性通知投保人、被保险人补充提供。 第十五条 保险人收到被保险人的赔偿保险金的请求后，应当及时作出是否属于保险责任的核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但本保险合同另有约定的除外。 保险人应当将核