GRADE评估体系的系统评价分析报告.docx

基于 GRADE 评估体系的系统评价 背景：GRADE 评估体系 简介—— Cochrane 协作网已开头承受 GRADE 的方法来评价方法学质量， 系统评价报告质量标准〔QUOROM〕特地可能承受 GRADE 标准；世界卫生组织〔 WHO〕差不多承受 GRADE；内分泌学会 〔Endocrine Society〕是第一家承受 GRADE 制定其推举意见的北美组织；另一家北美机构 ACCP 也已承受经少量修改的 GRADE 〔UpToDate 马上广泛承受该修改版〕；其他一些机构也已或特地 快将承受 GRADE，如美国胸肺学会〔American Thoracic Society〕 和美国内科医师学会〔American College of Physicians〕。 一个由指南制定者、系统评价作者和临床流行病学家组成于 2023 年成立的推举、评估、进展和评价分级工作组〔the Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation Working Group〕正致力于制定和传播一套证据质量和推举意见评级系统。GRADE 工作组制定的评级系统简明易用、适用范围广， 23 可用于各医学专业和临床护理的临床推举意见的制定，假设能严格依据该系统供给的决策模式执行，将确保推举意见符合循证理念。包括 Cochrane 协作网、WHO 等多个国际组织差不多对其供给支持并广泛使用该评级系统。 用于制作证据质量及分级系统的 GRADEpro 软件差不多更到 3.2 版本，现在差不多被 Cochrane 综述作者所承受以用于制作结果概述表。GRADE 工作组完全有望实现国际统一的证据质量和推举强度评级系统这一目标。有兴趣的作者可访问 GRADE 工作组猎取相关支持。 Examples, tools and presentations The GRADE working group”s grading software GRADEpro is now available: GRADEpro can be downloaded from the following website at the Cochrane Collaboration: “ :// ims.cochrane.org/revman/gradepro“ :// ims.cochrane.org/revman/gradepro Your computer needs to have the .NET framework 2.0 or 3.0 or higher installed (newer Windows XP and all Windows Vista PCs will not need to be updated). For technical or methodological support related to GRADEpro, please contact Jan Brozek or Holger Schünemann Presentation: “The GRADE approach and Summary of Findings Tables - and introduction“ 2023 年 9 月 21 日吴老讲座 2023 年在华西学习 4 个月以来，再没有得到过吴老的亲炙，甚为圆满，得知吴老近日在京讲座，因此，期望着这一天的到来。 从兰州大学循证医学中心归来，我差不多觉察自己 out 特地多了，这次，看看还能不能赶上循证潮流的尾巴。渐渐回归。 吴老的讲座风格没有太多的变化，从具体的例子动身，娓娓道来， 缓缓而谈，一种细水长流的感受，或许让我回到了当年的华西， 学科的进展日月异，还好，那个基于GRADE 的系统评价，在吴老的教导下，我照旧明白了其中的关键内涵。 甫寸记录的循证碎碎念——期望这些点滴记录，能够引起同道的共鸣 上午 上午的讲课是根底，有了这些根底，就能够更好的把握和运用GRADE 了。 1、随机 如何随机的引入，当前伪随机的调查临床试验偏移风险的评估 系统评价的过程，确实是分析偏倚的过程 考虑：随机抽样和随机安排的区不 是否随机的评价关键：是否描述了随机工具 随机工具包括——掷筛子，掷硬币，随机数字表，计算机， SAS 编程 同时肯定是在纳入病人之前，产生病人序列随机的目的：幸免选择性偏倚 举例： 入组挨次 各种工具产生安排序列 分组 1 256 A 2 233 B 3 786 A 4 554 A 5 321 B …… …… …… …… …… …… …… …… …… 99 875 B 100 924 A