斯鲁利单抗定义广泛期小细胞肺癌免疫治疗新标准【医学元宇宙】.pdfVIP

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2023-07-09 发布于湖北
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斯鲁利单抗定义广泛期小细胞肺癌免疫治疗新标准【医学元宇宙】.pdf

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重庆市人民医院唐敏 HLX10-LC-NP-011-202206-valid until 202406 © 2022 Henlius. 斯鲁利单抗被2022年CSCO小细胞肺癌指南纳入，以1A类证据被推荐应用于ES-SCLC初始治疗，为患者需要保驾护航分层 I级推荐 II级推荐 III级推荐化疗 +免疫治疗︰阿替利珠单抗 +依托泊苷+卡铂4 周期后阿替利珠单抗维持治疗 (优选, 1A类) 1. 依托泊苷+洛铂 (2A类) 度伐利尤单抗 +依托泊苷+卡铂或顺铂4周期后度 2. CR或PR的患者 PS 0-2 伐利尤单抗维持治疗 (优选, 1A类) (1) 胸部放疗 (2A类) 斯鲁利单抗 +依托泊苷无局部症状且无脑 PS 3-4 化疗 (2) 预防性脑放疗 (2A类) +卡铂4周期后斯鲁利单转移 (由SCLC所致) 依托泊苷+顺铂 (I类) 3. 曲拉西利或G-CSF (含铂化疗抗维持治疗(1A类) 依托泊苷+卡铂 (I类) ±免疫检查点抑制剂前预防应伊利替康 +顺铂 (I类) 用)(2A类) 伊利替康 +卡铂 (I类) PS 3-4 (非SCLC所致) 最佳支持治疗先阿替利珠单抗 +EC方案，后全脑放疗（1A类） 1、CR或PR的患者：胸部放疗或（2A类）先斯鲁利单抗 +EC方案，伴脑转移无症状先度伐利尤单抗 +EP/ EC方案，后全脑放疗（IA类） 2、曲拉西利或G-CSF （含铂化或疗 ±免疫检查点抑制剂前预防应后全脑放疗（1A类）先EP/ EC/IP/IC方案，后全脑放疗（2A类）用）（2A类） • 新增证据：ASTRUM-005研究 • 获批上市：2022年3月24