COPD诊治新概念(陈文彬教授).pdfVIP

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2023-07-12 发布于河南
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COPD诊治新概念(陈文彬教授).pdf

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COPD诊治的新概念四川大学华西医院陈文彬 COPD的定 n 慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种以不完全可逆的气流受限特征的疾病状。气流受限呈行性，并且与肺毒性粒或气体的异常炎症反相关。关于COPD n 在美国 COPD是第四位的死亡原因（次于心疾病、癌症和血管疾病）。 n 2000年 WHO估全世界有274万人死于COPD。 n 1990年 COPD在疾病造成的担中位居第12位到2020年将达到第五位。关于 COPD n 1985-1995年，美国因COPD就医的人数从930万上升到1600万。 n 1995年因COPD住院的人数估50万，医用估达到147美元。美国死亡率年整的百分比化 1965-1998年 1965年相对比例 3.0 冠心病中风其他脑血 COPD 所有其 2.5 管病他死因 2.0 1.5 1.0 0.5 –59% –64% –35% +163% –7% 0 1965 - 1998 1965 - 1998 1965 - 1998 1965 - 1998 1965 - 1998 COPD的危因子宿主因子基因，如α1- 抗胰蛋白乏高反性肺生暴露吸烟粉和化学物感染社会状 COPD的病机制有害颗粒（吸烟，污染物，职业性物质）遗传因子呼吸道感染其他 COPD COPD的发病机制吸烟肺泡巨噬细胞植物神经中性粒细胞趋化因子 (IL-8,LTB ,etc.) 4 中性粒细胞 - 中性粒细胞弹性蛋白酶 α抗胰蛋白酶 1 +其它蛋白水解酶肺泡壁破坏粘液高分泌