神经病理性疼痛的药物治疗进展.pptxVIP

神经病理性疼痛的药物治疗进展;神经病理性疼痛的定义;疼痛？;神经病理性疼痛的定义;神经病理性疼痛的定义;神经病理性疼痛 的临床特征;神经病理性疼痛的临床特征;Neuropathic pain is different from muscle pain ;常见的病因;神经病理性疼痛典型疾病;神经病理性疼痛的诊断;诊断;神经病理性疼痛量表（ Neuropathic pain scale,NPS）包括10项疼痛描述符号（剧烈、尖锐、灼热、钝样、寒冷、敏感、不舒服、瘙痒、深部和体表），是精确有效的评估工具 。 NPS为临床医师提供了评估疼痛程度的工具，还可以用来评价治疗效果。 定量感觉测量（Quantitative sensory testing，QST）：通过对冷和冷/痛以及热和热/痛的域值检测评估C纤维的功能。;异常性疼痛(allodynia)和痛觉过敏(Hyperalgesia)是对神经病理性疼痛病人进行物理检查所见的两项重要症状 。 总和(Summation)和感觉后效应(After sensation)： 开始时病人可能不能感觉到针刺（感觉缺失），但是在针刺几次后，感觉变得特别疼痛，这种现象成为总和。如果针刺停止后疼痛感觉仍存留几秒钟到几分钟，这种现象称为感觉后。;根据病史和物理检查。 NPS的疼痛性质。 感觉异常、疼痛过敏、总和和感觉后效应。 QST评估C纤维功能。;神经病理性疼痛的可能机制;疼痛的病理生理;周围机制;;后角神经元兴奋机制;;刺激性神经痛;交感神经与感觉神经;神经干炎症;中枢机制;;神 经 损 伤;;小结－外周改变;小结－中枢改变;神经病理性疼痛的治疗策略;药物作用的靶点（一）;药物作用的靶点（二）;药物作用的靶点（三）;;Different mechanisms of pain and possible treatments;药物作用靶点（小结）;NP的治疗策略（一）;NP的治疗策略（二）;NP的治疗策略（三）;NP的治疗策略（四）;NP的治疗策略（五）; SCS ;常用药物及注意事项;注意事项－局部用药;注意事项－抗抑郁药;注意事项－抗惊厥药;注意事项－抗惊厥药;注意事项－阿片和非阿片类止痛药;注意事项－阿片和非阿片类止痛药;注意事项－其他药物 ;神经妥乐平用于神经病理性 疼痛的治疗;;神经妥乐平成份是什么？;Neurotropin 作用机制;Neurotropin 作用机制;神经妥乐平的药理作用;维生素族;维生素族;维生素族;神经肽类和神经营养因子;神经肽类和神经营养因子; 神经生长因子;小结;NT治疗NP的应用;NT在我院的应用;问题：;前途？曙光！;莫听穿林打叶声， 何妨吟啸且徐行。 竹杖芒鞋轻胜马，谁怕？ 一蓑烟雨任平生。 ……苏轼《定风波》;谢谢！;感谢观看！