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?-R ?1-R ?2-R 心脏 兴奋 支气管 血管(骨骼肌、冠状) 扩张 舒张 糖原分解和异生? 传出神经系统受体的生理效应 肾脏和肠系膜血管 血管扩张 DA-R 传出神经系统受体的生理效应 交感神经和副交感神经作用比较 交感神经 副交感神经 心脏 心跳加快 血压上升 心跳减缓 血压下降 瞳孔 散大 缩小 支气管 平滑肌松弛 口径加大 平滑肌收缩 口径缩窄 胃肠 蠕动减慢 蠕动增强 膀胱 逼尿肌松弛 括约肌收缩 （贮尿） 逼尿肌收缩 括约肌松弛（排尿） 第 章 1 郑州大学《药理学》 传出神经系统药理学 案例 神经与神经间 神经与肌肉间 递质 受体 效应 合成 储存 释放 代谢 激动 阻断 学习思路 药物 一、传出神经系统药理学概论 2学时 二、肾上腺素受体激动药和阻断药 3学时 三、拟胆碱药与抗胆碱药 3学时 课时安排 传出神经 交感神经 副交感神经 运动神经 传出神经系统分类 交 感 NS 副交感NS NA Ach 自主神经 运动神经 Ach 中枢 神 经 神经元 效 应 器 骨骼肌 突触结构 突触前膜 突触间隙 突触后膜 传出神经系统的递质和受体 递质 一、乙酰胆碱 二、去甲肾上腺素 （acetylcholine，Ach） （noradrenaline， NA） 合成、储存、 释放、代谢 乙酰胆碱合成 胆碱 乙酰辅酶A + 胆碱乙酰转移酶 ACh 乙酰胆碱储存 与ATP和囊泡蛋白共同贮存于囊泡中 乙酰胆碱释放 量子释放 乙酰胆碱代谢 去甲肾上腺素合成 去甲肾上腺素储存 与ATP和嗜铬颗粒蛋白结合贮存于囊泡中 去甲肾上腺素释放 去甲肾上腺素代谢 传出神经系统的受体 受体命名 根据能与之选择性 结合的递质来命名 胆碱受体 多巴胺受体 肾上腺素受体 传出神经系统的受体 胆碱受体 M受体: N受体: M1、M2 、M3 、M4、M5 Nn、 Nm 肾上腺素受体 ?受体： ?受体： ?1 、?2 ?1、?2、? 3 多巴胺受体： D1、D2、D3、D4 传出神经系统受体的生理效应 M-R 心脏 血管平滑肌 支气管平滑肌 胃肠道平滑肌 瞳孔括约肌 腺体 抑制 舒张 收缩 收缩 瞳孔缩小 分泌↑ N-R N1-R 肾上腺髓质 分泌 N2-R 骨骼肌 收缩 神经节 兴奋 传出神经系统受体的生理效应 ?-R 突触前膜 突触后膜（20%） 皮肤、粘膜血管 胃肠平滑肌 负反馈抑制NA的释放 收缩 松弛 ?1 ?2 皮肤 粘膜 内脏血管 血管平滑肌（多） 瞳孔开大肌 肝脏 胃肠平滑肌 松弛 糖原分解/糖异生 收缩 腺体 腺体分泌 传出神经系统受体的生理效应
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