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- 2023-07-16 发布于广东
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麻醉前准备用药的选择
本文讨论麻醉前准备药物的选择,包括麻醉前患者的身体检查和心理准备,根据患者的情况使用麻醉前药物,以及麻醉设备、监护仪和药物的准备。
1 麻醉前准备
1.1 麻醉前护理
改善病人营养状况, 如纠正贫血和低蛋白血症, 通过各种方式补充病人营养, 使病人术前营养状况有明显改善。纠正紊乱的生理功能和并存的各种并发症。应用抗生素治疗使感染得到控制, 尤其是呼吸系感染。积极治疗各种原因所致休克, 使病情基本稳定后行手术。但除大出血所致休克需手术止血病例外。纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱, 使其达到正常值或接近正常值。术前发热病人应把体温降低至38℃以下, 以提高病人对麻醉和手术的耐受能力。高血压病人应把血压控制在正常范围以内或接近正常, 但不宜太低, 抗高血压药一般不停用。术前必须停用单胺氧化酶抑制剂和三环类抗抑郁药, 否则将引发严重并发症。术前使用阿司匹林等抗凝药, 一般情况下至少停用1周, 以免术中出现难以控制的出血。饱食病人需行急诊手术者, 术前应插胃管用生理盐水冲洗胃部。并抽出胃内容物以达到排空目的。全麻诱导时应采取清醒气管插管术, 保持咽喉反射以防误吸的发生。严格执行麻醉前禁食禁饮, 成人择期手术病人麻醉前应禁食12小时, 禁饮4小时;小儿患者禁食8小时, 禁饮4小时;1~5岁小儿麻醉前禁食6小时;新生儿~1周岁婴儿在麻醉前禁食4小时。新的研究推荐, 建议≤36
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