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CHS功能:六位一体* 预防 医疗 保健 计划生育技术服务 健康教育 康复 第二十九页,共六十八页,2022年,8月28日 发展社区卫生服务的五项原则 公益性原则 政府主导原则 区域卫生规划原则 公共卫生基本医疗与中西医并重原则 地方为主,因地制宜原则 第三十页,共六十八页,2022年,8月28日 社区卫生服务工作内容* 公共卫生服务 基本医疗服务 社区卫生服务机构应根据中医药的特色和优势,提供与上述公共卫生和基本医疗服务内容相关的中医药服务。 《城市社区卫生服务机构管理办法(试行) 》,2006 第三十一页,共六十八页,2022年,8月28日 公共卫生服务 卫生信息管理 根据国家规定收集、报告辖区有关卫生信息,开展社区卫生诊断,建立和管理居民健康档案,向辖区街道办事处及有关单位和部门提出改进社区公共卫生状况的建议。 健康教育 普及卫生保健常识,实施重点人群及重点场所健康教育,帮助居民逐步形成利于维护和增进健康的行为方式。 传染病、地方病、寄生虫病预防控制 负责疫情报告和监测,协助开展结核病、性病、艾滋病、其他常见传染病以及地方病、寄生虫病的预防控制,实施预防接种,配合开展爱国卫生工作。 第三十二页,共六十八页,2022年,8月28日 公共卫生服务 慢性病预防控制 开展高危人群和重点慢性病筛查,实施高危人群和重点慢性病病例管理。 精神卫生服务 实施精神病社区管理,为社区居民提供心理健康指导。 妇女保健 提供婚前保健、孕前保健、孕产期保健、更年期保健,开展妇女常见病预防和筛查。 儿童保健 开展新生儿保健、婴幼儿及学龄前儿童保健,协助对辖区内托幼机构进行卫生保健指导。 第三十三页,共六十八页,2022年,8月28日 公共卫生服务 老年保健 指导老年人进行疾病预防和自我保健,进行家庭访视,提供针对性的健康指导。 残疾康复指导和康复训练 计划生育技术咨询指导 发放避孕药具。 协助处置辖区内的突发公共卫生事件。 政府卫生行政部门规定的其他公共卫生服务。 第三十四页,共六十八页,2022年,8月28日 基本医疗服务 一般常见病、多发病诊疗、护理和诊断明确的慢性病治疗。 社区现场应急救护。 家庭出诊、家庭护理、家庭病床等家庭医疗服务。 转诊服务。 康复医疗服务。 政府卫生行政部门批准的其他适宜医疗服务。 第三十五页,共六十八页,2022年,8月28日 社区卫生服务团队 社区卫生专业技术人员: 以全科医学为主体,包括中医、西医、公共卫生、护理、药学等卫生专业技术人员 骨干团队: 全科医师 骨干 公共卫生医师 社区护士 第三十六页,共六十八页,2022年,8月28日 全科医师及其他社区医生 第三十七页,共六十八页,2022年,8月28日 接诊员 接电话/预约 管理档案 协调医患关系 社区护士 第三十八页,共六十八页,2022年,8月28日 社会工作者 公卫护士给 流动人口注射疫苗 营 养 师 康 复 师 第三十九页,共六十八页,2022年,8月28日 全科医学专业为执业范围 社区预防保健 一般常见病、多发病的临床诊疗 不得从事专科手术、助产、介入治疗等风险较高、不适宜在社区卫生服务机构开展的专科诊疗, 不得跨类别从事口腔科诊疗。 第四十页,共六十八页,2022年,8月28日 社区卫生服务对象 社区卫生服务机构以社区、家庭和居民为服务对象, 居民指辖区内的常住居民、暂住居民及其他有关人员。 重点人群 妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、低收入者等弱式人群 第四十一页,共六十八页,2022年,8月28日 社区卫生服务的发展历程 第一阶段:酝酿阶段(80年代末~1997年) 第二阶段:试点及起步阶段(1997~2000年) 第三阶段:框架建设阶段 (2000~2005年) 第四阶段:全面推进阶段 (2006—) 第四十二页,共六十八页,2022年,8月28日 酝酿阶段 20世纪50-60年代,我国建立基层医疗机构 改革开放后,基层医疗机构逐渐萎缩 医学模式、疾病谱转变、老龄化、城市化等对社区卫生服务提出了新的、更高需求 全科医学概念的引入 首都医科大学 全科医疗试点 北京朝阳门医院社区站 北京方庄医院 第四十三页,共六十八页,2022年,8月28日 试点及起步阶段 1997年1月,中共中央国务院,《关于卫生改革与发展的决定》 改革城市卫生服务体系,积极发展社区卫生服务,逐步形
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